椎弓根螺钉结合髂骨螺钉治疗不稳定型骨盆骨折
作者：广西壮族自治区人民医院韦建勋 来源：2012COA大会论文汇编 日期：2013-01-06
导读
髂骨螺钉结合椎弓根螺钉治疗Ｃ 型骨盆骨折中骶髂关节骨折脱位可获得坚强的复位固定作用，手术操作简单，其抗骶髂关节脱位的垂直剪切应力较传统的钢板或骶骨螺钉固定好。
【摘要】 目的 探讨应用椎弓根螺钉结合髂骨螺钉治疗Ｃ 型骨盆骨折中骶髂关节骨折脱位的临床效果。方法 2009年3月至2011年6月间，我科对１１ 例Ｃ 型骨盆骨折中骶髂关节骨折脱位患者采用后路切开复位椎弓根螺钉及髂骨螺钉内固定术、前环切开复位重建钢板内固定术治疗。术中先行后路切开，行骶1椎体和（或）腰椎椎弓根螺钉置钉，如髂骨有骨折先行骨折复位重建钢板内固定，然后行髂骨螺钉置钉，行骶髂关节复位，安装连接杆固定，对于前环骨折行前路切开复位重建钢板内固定。结果 患者术后卧床3周，并行床上关节功能训练，3周后扶助行器站立并练习行走。术后随访６ ～ ２４ 个月，平均１１ 个月。１１ 例病人复位效果满意，固定牢固，骨盆形态基本恢复，下肢功能恢复良好。结论 髂骨螺钉结合椎弓根螺钉治疗Ｃ 型骨盆骨折中骶髂关节骨折脱位可获得坚强的复位固定作用，手术操作简单，其抗骶髂关节脱位的垂直剪切应力较传统的钢板或骶骨螺钉固定好。
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