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骨科

股骨近端恶性骨肿瘤的治疗探讨

作者:韦永中 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-05-04
导读

   目的:探讨股骨近端恶性骨肿瘤的治疗方法及预后。 方法:对2005~20013 年在本院诊治的15 例股骨近端恶性骨肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。其中原发性恶性肿瘤(骨肉瘤3例,软骨肉瘤3瘤,骨恶性纤维组织细胞瘤2例,血管内皮瘤1例)9例;转移瘤6例。行病段广泛切除人工假体置换6例;转移性病灶刮除,骨水泥充填,DHS 或PFN 内固定6 例;原发恶性肿瘤髋关节离断术3例。转移瘤6例、9例

   目的:探讨股骨近端恶性骨肿瘤治疗方法及预后。
方法:对2005~20013 年在本院诊治的15 例股骨近端恶性骨肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。其中原发性恶性肿瘤(骨肉瘤3例,软骨肉瘤3瘤,骨恶性纤维组织细胞瘤2例,血管内皮瘤1例)9例;转移瘤6例。行病段广泛切除人工假体置换6例;转移性病灶刮除,骨水泥充填,DHS 或PFN 内固定6 例;原发恶性肿瘤髋关节离断术3例。转移瘤6例、9例原发性肿瘤中5例术后继续化疗等综合治疗。
结果:原发性恶性股骨近端肿瘤9 例,随访24~60 个月,其中3 例于术后5年内死亡;余生活均可自理,可独立行走。转移性骨肿瘤6 例,其中2 例于3 年内死亡。所有患者均未发生再次病理性骨折。根据Enneking的 MSTS评分,保肢患者术后功能评价系统评分为65-90%。
结论:应根据股骨近端肿瘤的病理类型、病变范围选择个体化治疗,以减少局部复发,防止病理性骨折的发生及提高患者的生存时间及生活质量。

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