目的 探讨和比较经皮椎体成形术（PVP）和后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效、安全性和效价比。

　　方法 回顾性分析2012年9月至2014年12月期间收治的128例经PVP（56例）和PKP(72例)治疗的骨质疏松性压缩骨折患者的临床病历资料，并进行比较。记录手术透视时间和治疗费用。统计术前和术后24h、1周、1个月疼痛视觉模拟评分，以及手术前后椎体前缘和中部高度、Cobb角矫正情况，观察术后症状改善、并发症发生情况。

　　结果 (1)PVP组平均手术透视时间为(9.1±5.6) min/椎，PKP为(13.5±9.0) min/椎，两者差异有统计学意义(P ＜0.05)。(2) PVP组平均治疗费用为（4127.2±501.3）元/例，PKP为(35201.4±3234.6)元/例，两者差异有统计学意义(P＜0.05)。(3)术后24h疼痛缓解率PVP组为90.2％、PKP组为92.4％，两者差异无统计学意义(P＞0.05)。PKP组VAS评分术前，术后24h、1周、1个月分别为(7.3±0.4)、(2.4±0.9)、(2.2±0.9)、(2.0±0.9)分；PVP组VAS评分术前，术后24h、1周、1个月分别为（7.5±0.8）、(2.7±1.2)、(2.5±1.1)、(2.2±1.3)分，而PVP和PKP两种手术方法间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。(4) PVP组术前椎体前缘、中部高度及Cobb角分别为(19.1±1.4) mm、(25.2±1.0) mm、(24.2±3.8)°，术后分别为(21.0±1.5) mm、(27.0±1.2) mm、(19.4±3.9)°，PKP组术前椎体前缘、中部高度及Cobb角分别为(19.5±1.5)mm、(25.4±1.1) mm、(25.1±5.0)°,术后分别为(24.3±1.9) mm、(29.7±1.3) mm、(10.7±2.8)°；PKP组矫正后凸畸形效果优于PVP组，两者差异有统计学意义（P值均＜0.05）。(5)PVP组5例椎骨发生水泥渗漏，PKP组2例椎骨发生水泥渗漏，两者差异有统计学意义(P＜0.05)。

　　结论 PVP和PKP治疗骨质疏松性压缩骨折效果良好，PVP操作简单，手术时间短，费用更低，但PKP在恢复椎体高度与矫正后凸畸形方面优于PVP，而骨水泥渗透率更低。