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骨科

微型钢板辅助尺骨鹰嘴解剖钢板固定治疗复杂尺骨鹰嘴骨折

作者:杨健,崔道然 来源: 2015COA论文汇编 日期:2016-04-30
导读

   目的 探讨应用微型钢板辅助尺骨鹰嘴解剖钢板固定治疗复杂尺骨鹰嘴骨折的疗效。 方法 2010年3月至2014年7月采用后正中入路行尺骨近端解剖钢板治疗复杂尺骨鹰嘴骨折17 例,男11 例,女6 例;年龄17~56 岁,平均34.7 岁。根据Mayo分型,II型14 例,III型 3 例。新鲜骨折(受伤2周内)15 例,陈旧性骨折2 例。术后患肢三角巾悬吊,第2天拔除引流管后行肘关节被动和主动

   目的 探讨应用微型钢板辅助尺骨鹰嘴解剖钢板固定治疗复杂尺骨鹰嘴骨折的疗效。
方法 2010年3月至2014年7月采用后正中入路行尺骨近端解剖钢板治疗复杂尺骨鹰嘴骨折17 例,男11 例,女6 例;年龄17~56 岁,平均34.7 岁。根据Mayo分型,II型14 例,III型 3 例。新鲜骨折(受伤2周内)15 例,陈旧性骨折2 例。术后患肢三角巾悬吊,第2天拔除引流管后行肘关节被动和主动屈伸活动。从中立位开始,每天增加10°,1周后在健肢的帮助下加大肘关节屈伸运动范围,每天3~4次,每次10~15 min,要避免引起疼痛和拉伤关节。3周后去除三角巾,加强主动功能锻炼。
结果 手术时间50~110 min,平均70 min,出血量200~300 mL。术后随访6~32个月,平均13.1个月。所有患者均无感染、神经损伤,骨折均达骨性愈合,愈合时间7~17周,平均13.6周。采用Broberg Morrey评分系统:从活动度、力量、稳定性和疼痛程度进行评分,总分100分,95—100分为优,80—94分为良,60—79分为可,少于60分为差,患者x-p评分为:0级 正常关节,1级 轻微关节狭窄合并少量异位骨化形成,2级 中度关节狭窄中等量异位骨化形成,3级严重的关节退变致使关节结构毁损。本组病例随访结果:优11例,良4例,可2例,x-p评分:0级12例,1级5例,2级0例,3级0例。
结论 应用微型钢板辅助尺骨鹰嘴解剖钢板固定治疗复杂尺骨鹰嘴骨折,暴露清楚,固定可靠,是治疗复杂尺骨鹰嘴骨折较为满意的方法。 钢板辅助尺骨鹰嘴解剖钢板固定治疗复杂尺骨鹰嘴骨折

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