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骨科

人工关节置换治疗骨质疏松性粗隆间骨折临床疗效分析

作者:吴居泰,郭开今, 来源: 2015COA论文汇编 日期:2016-04-30
导读

  股骨粗隆间骨折是老年较常见的一种损伤,骨折多为粉碎性,常伴有骨质疏松,多数患者往往合并有不同程度的基础疾病,给治疗带来诸多困难,若处理不当,容易造成肢体残疾,严重的可危及生命。对于这部分患者保守治疗或股骨近端防旋螺钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)治疗效果往往不理想,术后卧床时间长,可能造成髋内翻、内固定松动、坠积性肺炎、褥疮、尿路感染、下肢深静脉

  股骨粗隆间骨折是老年较常见的一种损伤,骨折多为粉碎性,常伴有骨质疏松,多数患者往往合并有不同程度的基础疾病,给治疗带来诸多困难,若处理不当,容易造成肢体残疾,严重的可危及生命。对于这部分患者保守治疗或股骨近端防旋螺钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗效果往往不理想,术后卧床时间长,可能造成髋内翻、内固定松动、坠积性肺炎、褥疮、尿路感染、下肢深静脉血栓甚至肺栓等严重并发症。近年来人工髋关节置换为老年高龄重度骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗提供了新的思路。目的 探讨人工关节置换治疗老年重度骨质疏松性股骨粗隆间骨折病人的临床疗效。方法 对23例高龄重度骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用人工髋关节置换术,并随访其疗效。结果 年龄81~89岁,平均85.5岁。均采用水泥型人工双动头假体,手术顺利,术后在一周内下床活动,无肺炎、褥疮等并发症发生。随访时间3~42个月。术后骨折愈合良好,未发生假体下沉、松动现象,术后行走功能恢复正常。结论 人工关节置换治疗高龄重度骨质疏松性股骨粗隆间骨折,可早期下地功能锻炼,减少卧床时间及并发症的发生,有利于早期功能恢复,远期疗效尚需进一步观察。

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