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骨科

便携式VSD装置在指端局部软组织缺损治疗中的临床研究

作者:付索超,魏仲恩 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-04-28
导读

   目的:研究便携式负压引流装置对手指末端部分皮肤软组织缺损的治疗作用。    方法:选取2013年3月至2015年7月因手指末端皮肤部分软组织缺损来我院就诊的患者78例,进行前瞻性研究,按照就诊的先后顺序随机分组。急诊在指根阻滞局部麻醉下对患指分别行清创+创面负压引流术;清创+V-Y推进皮瓣术。术后比较两种手术方法在手指创伤的手术时间、治疗周期、指端外观及感染发生率方面有无差异。    结果

关键字: 便携式 | VSD | V-Y推进皮瓣

目的:研究便携式负压引流装置对手指末端部分皮肤软组织缺损的治疗作用。

方法:选取2013年3月至2015年7月因手指末端皮肤部分软组织缺损来我院就诊的患者78例,进行前瞻性研究,按照就诊的先后顺序随机分组。急诊在指根阻滞局部麻醉下对患指分别行清创+创面负压引流术;清创+V-Y推进皮瓣术。术后比较两种手术方法在手指创伤的手术时间、治疗周期、指端外观及感染发生率方面有无差异。

结果:行清创+便携式VSD引流术的患者39例,47指,其中男21人,女18人,年龄43±14.6岁,平均手术时间25±4.1分钟,治疗周期为25±3.2天,指端外观为优25例,良19例,差3例;所有患指均未出现感染征象;行清创+V-Y皮瓣推进术患者39例,43指,其中男25人,女14人,年龄46±13.9岁,平均手术时间40±5.8分钟,治疗周期为16±2.5天,指端外观为优9例,良27例,差7例。1例发生感染,行伤口敞开换药后1周,伤口分泌物逐渐减少,延期愈合。利用SPSS11.0进行统计学分析,两组在年龄,男女性别方面,无统计学差异。手术时间上VSD组要短于V-Y推进皮瓣组,在治疗周期上,VSD组治疗周期长于V-Y推进皮瓣组,外形满意度方面,VSD组的外观满意度要高于V-Y皮瓣推进组,P<0.05,差别具有统计学意义,感染方面无统计学差异。

结论:便携式VSD作为一种自身携带的负压引流装置,可以在手指外伤存在部分皮肤软组织缺损的情况下使用,相比于V-Y推进皮瓣的方法将明显缩短手术时间,获得满意度较高的手指外观,其治疗周期要长,但两者在控制感染方面无统计学差异。

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