骨科

肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位的临床特点与手术治疗

作者:谢计乐,王根林 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-04-28
导读

            目的 肱骨外科颈骨折同时伴有肩关节脱位,临床处理比较棘手。随着内固定的发展,更多的此类损伤患者接受了解剖锁定钢板内固定手术的治疗,切开复位的同时复位肩关节脱位,达到坚强固定,有效减少术后再移位的发生率,以允许患者早期功能锻炼。回顾性分析合并肩关节脱位肱骨外科颈骨折的临床特点与手术疗效。    方法:对我院2012年至2014年收治的12名肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者的临床资料进行回顾性

   目的 肱骨外科颈骨折同时伴有肩关节脱位,临床处理比较棘手。随着内固定的发展,更多的此类损伤患者接受了解剖锁定钢板内固定手术的治疗,切开复位的同时复位肩关节脱位,达到坚强固定,有效减少术后再移位的发生率,以允许患者早期功能锻炼。回顾性分析合并肩关节脱位肱骨外科颈骨折的临床特点与手术疗效。

   方法:对我院2012年至2014年收治的12名肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析。本组男4例,女8例,年龄64.2±15.5岁(42-89岁);肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位7例,后脱位2例,下脱位3例;左侧6例,右侧6例。12例患者均采用切开复位锁定钢板内固定手术治疗。采用Constant-Murley评分系统、ASES评分系统与VAS评分系统评估手术前后的肩关节功能。 结果: 12例患者随访26个月(10-40个月)。肩关节活动度平均前屈上举145.2°,Constant评分术前(46.2±5.3),术后(81.4±5.1),差别有统计学意义(p<0.05);ASES评分术前(37.2±4.4),术后(79.8±5.7),差别有统计学意义(p<0.05);VAS评分术前(7.1±2.5),术后(3.5±2.2),差别有统计学意义(p<0.05)。无切口感染、钢板断裂并发症。结论:肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位采用锁定钢板内固定治疗并发症少,肩关节功能恢复良好。

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