经皮微通道显微镜和椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
目的显微减压技术和椎间孔镜摘除技术分别是神经外科和骨科常用治疗腰椎椎间盘突出症的主要微创技术，本文比较分析采用经皮微通道显微镜和椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和优缺点。 方法 2015年1月～2015年4月，26例单节段腰椎间盘突出症患者采用经皮微通道显微切除椎间盘手术治疗（显微镜组），其中腰4-5 11例，腰5-骶1 15例；9例单节段腰椎间盘突出症患者采用椎间孔镜摘除椎间盘
目的 显微减压技术和椎间孔镜摘除技术分别是神经外科和骨科常用治疗腰椎椎间盘突出症的主要微创技术，本文比较分析采用经皮微通道显微镜和椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和优缺点。
方法 2015年1月～2015年4月，26例单节段腰椎间盘突出症患者采用经皮微通道显微切除椎间盘手术治疗（显微镜组），其中腰4-5 11例，腰5-骶1 15例；9例单节段腰椎间盘突出症患者采用椎间孔镜摘除椎间盘手术治疗（内镜组），其中腰4-5 5例，腰5-骶1 4例。比较两组手术时间、失血量、住院时间、皮肤切口、标本量，比较术前和术后1天、1周的血肌酸激酶、目测视觉类比评分法( VAS评分) 和改良MacNab分级评定，比较术前、术后1周和1月MR和CT结果。
结果 两组在手术时间、出血量无明显差异；内镜组在皮肤切口大小、住院时间、血肌酸激酶优于显微镜组；显微镜组在标本量、CT和MR影像学椎管容积优于内镜组；VAS评分和改良MacNab分级评定在术前和术后1周两组之间比较没有差异，而内镜组术后1天明显好于显微镜组。
结论 经皮微通道显微镜和椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症均是一种安全有效的微创手术方法，各有优特点和适应症，显微镜技术减压范围广、学习曲线短、适应症广，而内镜技术创伤更小、起效快且多数手术可以局麻。
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