阴茎离断与再植术的几个问题探讨（附1例病例报告及78例文献回顾总结）
作者：卓高豹 来源：2015COA论文汇编 日期：2016-04-28
导读
目的探讨阴茎离断的特点及再植的方法，以提高成功率。方法报道本院阴茎完全离断再植1例，介绍笔者处理经验，回顾既往文献报告阴茎再植78例，对年龄、致伤原因、离断程度、再植方法、术后处理、预后进行分析。结果本院病例男性21岁，阴茎根部利器切割完全离断，急诊再植，缺血时间9小时恢复血供。术后采用五抗、五高及二促方法，随访1年，再植阴茎完全存活，外形满意，排尿通畅。回顾既往文献报道阴茎离断78例中，完
目的 探讨阴茎离断的特点及再植的方法，以提高成功率。方法 报道本院阴茎完全离断再植1例，介绍笔者处理经验，回顾既往文献报告阴茎再植78例，对年龄、致伤原因、离断程度、再植方法、术后处理、预后进行分析。结果 本院病例男性21岁，阴茎根部利器切割完全离断，急诊再植，缺血时间9小时恢复血供。术后采用“五抗”、“五高”及“二促”方法，随访1年，再植阴茎完全存活，外形满意，排尿通畅。回顾既往文献报道阴茎离断78例中，完全离断44例，不全离断34例，年龄27.9±10.3岁（2-50岁），入院时间（中位数）3小时，最长38小时 ，锐器切割65例，狗、马、猪咬伤分别3、1、1例， 钢绳绞伤1例，车祸撕裂伤1例，伤因未提6例，未吻合血管/吻合动脉/吻合静脉/吻合动静脉在不全及完全离断组中，分别2/1/2/39例，12/1/1/20例，术后并发症包括病人死亡1例，阴茎完全坏死2例，皮肤坏死、延迟愈合38例，龟头、尿道口坏死9例，尿道坏死1例，睾丸坏死1例，尿瘘1例（治愈后排尿通常），尿道狭窄需要尿扩或松解5例，勃起障碍10例等。结论 对阴茎离断，积极地治疗，正确地处理血管、神经、尿道、海绵体、皮肤，术后“五抗”、“五高”精心医护，常能获得满意的效果。
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