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骨科

“动静结合”原则在跟痛症中的应用

作者:卢敏 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-04-23
导读

   跟痛症是一种以足跟部疼痛、行走困难为主症临床表现的一组症候群,发病机理目前尚不清楚。动静结合理论是中医骨伤科治疗原则之一,亦是筋伤疾病的核心治则。    目的:观察动静结合原则在跟痛症治疗中的临床疗效。    方法:将60例跟痛症患者随机分为两组,治疗组30例采用采用动静结合原则治疗,医患双方均遵循动静结合原则。医师方面包括:静手法有痛点的拇指局部点按法、小鱼际拍法、手背扣法、手掌的拍法;

跟痛症是一种以足跟部疼痛、行走困难为主症临床表现的一组症候群,发病机理目前尚不清楚。动静结合理论是中医骨伤科治疗原则之一,亦是筋伤疾病的核心治则。

   目的:观察“动静结合”原则在跟痛症治疗中的临床疗效

   方法:将60例跟痛症患者随机分为两组,治疗组30例采用采用“动静结合”原则治疗,医患双方均遵循“动静结合”原则。医师方面包括:“静”手法有痛点的拇指局部点按法、小鱼际拍法、手背扣法、手掌的拍法;“动”手法有循筋推法、踝关节的被动背伸、跖屈、内翻、外翻以及牵拉。每次30分钟,一周三次。患者方面:“静”的方面包括注意休息,减少长距离负重行走,换穿软垫鞋步行;“动”的方面包括以患足穿软垫鞋用足后跟连续蹬地,以疼痛可忍受为宜,练习200次,然后患足主动练习背伸、跖屈、内外翻、旋转踝关节,每日一次。总共两周。对照组常规消毒后曲安奈德注射液5mg(昆明积大制药公司,国药准字H53021604)加2%利多卡因2-4ml痛点局部封闭治疗,1次/周。总共两周。两组均治疗2周后判定疗效,并随访1年观察复发情况。

   结果:两组治疗后VAS评分比较(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组总有效率为96.7%,对照组为93.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组1年后复发率比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。

   结论:“动静结合”原则在治疗跟痛症中临床疗效较好且复发率低。

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