目的：探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定在治疗老年人股骨转子间骨折方面的手术方法及临床疗效，并予以总结相关的经验体会。

　　 方法：我院自2012年8月～2014年8月共收治老年股骨转子间骨折患者30例，其中EvensⅠ型5例，Ⅱ型16例，Ⅲ型8例，Ⅳ型1例；合并呼吸系统、内分泌系统、循环系统等内科疾病者22例，无基础疾病者8例。治疗方法均采用术前常规行胫骨结节骨牵引，双下肢动静脉彩超检查，骨密度检测，术中闭合复位加长尾钉PFNA内固定治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折。术后常规给予抗骨质疏松及抗凝治疗。

　　 结果：本组30例患者手术均顺利完成，术中、术后X线检查提示骨折断端对位，对线良好，内固定满意。手术时间40-80分钟，平均50分钟，出血量30-100毫升，平均50ml，术中严密缝合，没有引流装置。。所有患者均获得随访，随访时间6～18个月，平均9个月。术后1月，3月及6月均行X线检查，所有患者骨折均获得骨性愈合,愈合时间5个月～6个月。本组患者术后无切口感染，大腿近端无软组织肿胀，髋关节各方向活动度良好，无髋内翻畸形及行走跛行，无内固定物松动滑出断裂，股骨干无骨折发生，无螺旋刀片切割股骨头及退出，双下肢动静脉血栓形成及股骨头坏死等并发症的发生。按Harris髋关节功能疗效评定标准评分，本组优21例，良5例，中4例，优良率88.2%。

　　 结论：应用闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年性患者股骨转子间骨折与传统内固定手术相比，具有手术操作时间短，创伤小，减少术中出血量，抗旋转作用较强，固定确实，操作简单，早期下床活动，骨折愈合率高，术后并发症少等优点，能够大幅度提高生存寿命和生活质量，是治疗老年人股骨转子间骨折的一种理想的方法。疗效确切，值得临床推广。