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骨科

弹性钉及弹性钉加尾帽内固定治疗长度不稳定型儿童股骨干骨折的疗效分析

作者:王侃,杨建平 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-04-23
导读

   目的 比较单纯弹性钉内固定与弹性钉加尾帽固定治疗儿童长度不稳定型股骨干骨折的疗效。    方法 2006年1月至 2014年8月,我院应用弹性钉内固定方法治疗儿童长度不稳定型股骨干骨折患儿共72例,用于本研究。将患儿分为A、B两组。单纯采用弹性钉内固定的患儿为A组,共49例,采用弹性钉加尾帽固定的患儿为B组,共23例。所有患儿术后均采用石膏裤固定。以术后1年为观测终点。对随访结果进行统计学

关键字: 弹性钉 | 尾帽 | 儿童 | 股骨干骨折

目的比较单纯弹性钉内固定与弹性钉加尾帽固定治疗儿童长度不稳定型股骨干骨折的疗效。

方法2006年1月至 2014年8月,我院应用弹性钉内固定方法治疗儿童长度不稳定型股骨干骨折患儿共72例,用于本研究。将患儿分为A、B两组。单纯采用弹性钉内固定的患儿为A组,共49例,采用弹性钉加尾帽固定的患儿为B组,共23例。所有患儿术后均采用石膏裤固定。以术后1年为观测终点。对随访结果进行统计学分析。

结果所有患儿获得随访,在患儿取内固定时进行终末随访,进行术后评估。平均随访11个月(10个月~15个月)。患儿均在术后610周骨性愈合,去除石膏裤练习活动。术后12周左右开始下地负重。终末随访时所有患儿患肢力线好,无成角畸形,A组平均过度生长为7.4mm,B组为8.1mm。在随访中,对患儿患侧肢体进行ASK下肢评分,所有患儿下肢评分均为满分; 均无明显并发症(骨折不愈合、延迟愈合、畸形愈合:包括成角畸形及旋转畸形)的发生。在随访中,所有患儿均无跛行及髋关节活动受限情况发生,家长对治疗效果满意。对两组骨折愈合时间、过度生长情况、畸形愈合、并发症发生及随访时功能情况进行统计学分析,P>0.05,两组无差别。单纯弹性钉内固定,术后随访中均无弹性钉尾自进钉点处退出。

结论单纯弹性钉内固定及弹性钉加尾帽固定是治疗长度不稳定型儿童股骨干骨折的有效方法。如术后采用石膏裤固定,术中是否应用尾帽固定对于患儿的功能及预后无明显影响。

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