游离旋股外侧动脉穿支嵌合皮瓣修复足跟部骨缺损、软组织缺损
目的：探讨应用游离旋股外侧动脉穿支嵌合皮瓣修复足跟部骨缺损、软组织缺损的方法,评价其疗效。 方法：2012年1月至2014年12月，治疗7例足跟部开放性粉碎性骨折并软组织缺损的患者，其中男6例，女1例；年龄25～53岁，一期手术彻底扩创、骨折复位内固定，扩创后均出现足跟部皮肤软组织缺损及跟骨骨缺损、骨外露，亚急诊采用游离旋股外侧动脉穿支嵌合皮瓣修复创面，以旋股外侧动脉降支为主血管蒂，
目的：探讨应用游离旋股外侧动脉穿支嵌合皮瓣修复足跟部骨缺损、软组织缺损的方法,评价其疗效。
方法：2012年1月至2014年12月，治疗7例足跟部开放性粉碎性骨折并软组织缺损的患者，其中男6例，女1例；年龄25～53岁，一期手术彻底扩创、骨折复位内固定，扩创后均出现足跟部皮肤软组织缺损及跟骨骨缺损、骨外露，亚急诊采用游离旋股外侧动脉穿支嵌合皮瓣修复创面，以旋股外侧动脉降支为主血管蒂，利用其向不同肌肉组织发出的穿支血管制备以股前外侧皮瓣为主，复合股直肌肌瓣、股中间肌肌瓣、股外侧肌肌瓣的穿支嵌合皮瓣，其中肌瓣填塞骨缺损处，皮瓣修复皮肤缺损。供区直接缝合覆盖。
结果：术后游离旋股外侧动脉穿支嵌合皮瓣完全成活，植皮均存活，切口 I期愈合。7例均获6～18个月随访，皮瓣质地良好，部分皮瓣臃肿，术后半年行皮瓣修薄术，外形良好，可以穿正常的鞋。无并发症发生，所有患者均基本恢复正常行走。按照JOA足部疾患治疗结果评分，优3例，良2例，中2例。
结论：本组的应用游离旋股外侧动脉穿支嵌合皮瓣修复足跟部骨缺损、软组织缺损获得了成功，经过手术的骨缺损被有血运的肌肉填塞，皮肤软组织得以覆盖，保证了伤口愈合，基本恢复了患者正常行走。我们认为这种方法是一个有效的治疗选择。
相关文章
评论
我要跟帖
