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骨科

护理路径与功能制护理模式在游离足趾再造中的对比分析

作者:李幸 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-04-23
导读

   目的:探讨护理路径与功能制护理模式在游离第二足趾全形造术中的应用效果。    方法:选择2010年6月~2014年10月手外烧伤整形科择期进行游离第二足趾全形再造术的患者8例, 其中男6例、女2例,年龄17岁-52岁,平均年龄30.1岁。致伤原因:机器夹伤4例,齿轮绞伤1例、砸压伤3例。损伤类型:手指中节缺损3例,手指近节缺损3例,指间关节缺损2例,其中随机将手指缺损患者分为实验组和对照组

   目的:探讨护理路径功能制护理模式在游离第二足趾全形造术中的应用效果。

   方法:选择2010年6月~2014年10月手外烧伤整形科择期进行游离第二足趾全形再造术的患者8例, 其中男6例、女2例,年龄17岁-52岁,平均年龄30.1岁。致伤原因:机器夹伤4例,齿轮绞伤1例、砸压伤3例。损伤类型:手指中节缺损3例,手指近节缺损3例,指间关节缺损2例,其中随机将手指缺损患者分为实验组和对照组各4例。并共同进行手显微外科的常规护理指导,实验组按优质护理路径模式护理,对照组按常规功能制护理。

   结果:实验组责任护士充分履行游离第二足趾全形再造术后护理分阶段的告知患者义务,让患者在不同阶段知晓不同的健康知识和功能锻炼的方法,责任护士应定时进行拇指缺损足趾全形再造术后的指导锻炼并监督执行。患者的满意度大大提高,本组8例8指全部成活,伤口均愈合,1例足趾移植术后12h出现静脉危象夜间及时发现,经手术血管危象探查术发现静脉血栓形成,经取栓重新吻合血管后成活。在优质护理中指导患者及家属如何观察指端的颜色,及时发现告知医务人员。术后随访6个月-3年,平均1.9年。全部移植足趾均成活拇指缺损足趾全形再成活率100%,未发生动静脉危象。

   结论:在拇指缺损足趾全形再的围手术期护理路径明显优于功能制护理模式。

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