防旋股骨近端髓内钉治疗A3型股骨粗隆间骨折® -网聚医学的力量

防旋股骨近端髓内钉治疗A3型股骨粗隆间骨折

作者：邱俊钦,林焱斌来源：2015COA论文汇编日期：2016-04-23

导读

　　目的评价采用防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation，PFNA)治疗A3型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2009年6月～2012年12月136例A3型股骨粗隆间骨折，按AO分型，A3.1型36例；A3.2型24例；A3.3型76例。分别采用闭合复位、小切口辅助复位+防旋股骨近端髓内钉治疗。分别统计手术时间、术中输血量、透视次数、并发症及术

关键字：防旋股骨近端髓内钉 | A3型股骨粗隆间骨折 | 内固定

目的评价采用防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti—rotation，PFNA)治疗A3型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2009年6月～2012年12月136例A3型股骨粗隆间骨折，按AO分型，A3.1型36例；A3.2型24例；A3.3型76例。分别采用闭合复位、小切口辅助复位+防旋股骨近端髓内钉治疗。分别统计手术时间、术中输血量、透视次数、并发症及术后疗效。结果(1)手术时间：组间手术时间比较无显著差异（P＞0.05）；（2）术中出血量、术中透视次数及术后并发症：组间比较均有显著差异 (P<0.05)，术中出血量小切口组＞闭合复位组，术中透视次数及术后并发症小切口组＜闭合复位组；(3)疗效比较：闭合复位组及小切口组优良率分别为87.1％，93.0％，组间无统计学意义（P>0.05）。结论两种复位方法结合PFNA治疗A3股骨粗隆间骨折，均可取得良好疗效。小切口辅助复位减少术中闭合复位时X线照射量，并发症发生率低，虽术中出血量相对较多，但无需额外输血，故在A3型股骨粗隆间骨折应用中有一定优势。