目的对2008例就诊于我院的诊断为:股骨转子间骨折的病例进行分析,探讨其流行病学特征及变化趋势,为临床上预防、诊治提供数据参考。 方法收集2011年1月1日至2014年12月31日就诊于我院诊断为股骨转子间骨折的患者2008例。整理分析其一般情况(性别、年龄、受伤部位);统计相应的时间(受伤至就诊时间、入院至手术时间、总住院时间),分析手术与保守治疗的比例以及不同治疗方式与住院时间、
目的 对2008例就诊于我院的诊断为:“股骨转子间骨折”的病例进行分析,探讨其流行病学特征及变化趋势,为临床上预防、诊治提供数据参考。
方法 收集2011年1月1日至2014年12月31日就诊于我院诊断为“股骨转子间骨折”的患者2008例。整理分析其一般情况(性别、年龄、受伤部位);统计相应的时间(受伤至就诊时间、入院至手术时间、总住院时间),分析手术与保守治疗的比例以及不同治疗方式与住院时间、手术至就诊时间的关系;分析其是否有合并症,及其与住院时间的关系。将每年的病例数及人均花费分别统计,分析其随时间的变化趋势。
结果 2008例股骨转子间骨折病例中,男性737例(36.8%),女性1271例(63.2%),男比女为:0.58:1;平均发病年龄为78.48±10.26岁,男性平均发病年龄(74.23±11.60岁)小于女性(80.94±8.41岁),P<0.05;其中大于80岁年龄段1104例(男288例,女816例),占54.9%;其中大部分病人行手术治疗1634例(81.4%);患者受伤至就诊的平均时间34.021±5.60小时,保守治疗(66.31±7.60小时)明显高于手术治疗(28.85±4.60小时),P<0.05;患者平均住院时间22.53±4.32天,手术治疗少于保守治疗(t=1.85,P=0.035);并合有内科疾病的1333例,占66.4%,有合并症患者的住院时间较无合并症的患者显著增加(t= 2.38,P=0.021),合并症越多,住院时间越长(r =0.923 P=0.021);统计发现2011年至今2014年底发病人数逐年增高,住院费用也逐年增高。
结论 股骨转子间骨折发病具有年龄、性别的差异,特别是年龄大于80岁的重点预防对象。随着技术进步及认识提升,手术治疗比例增高,手术治疗的住院时间低于保守治疗。有手术禁忌行保守治疗的患者受伤至就诊时间明显高于手术的患者,提示了及时诊治的意义。积极治疗术前合并的相关基础疾病,有效预防术后并发症,对提高患者的治愈率,缩短住院天数,降低住院费用具有显著的临床意义。
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