目的:通过对我院VSD负压引流联合游离植皮术治疗残肢感染病例的临床观察，找出残肢感染后植皮治疗的最佳配合手段，为残肢伴感染患者的治疗提供有益的临床经验与方法，为保肢、提高残肢植皮成活率提供更多、更为有效的思路。

　　 方法：1.我们选取2014年1月—2015年6月期间残肢感染住院的12例患者进行临床总结。其中男性9例，女性3例，平均年龄35.6岁，其中下肢残肢伴感染8例（小腿5例，大腿3例），上肢伴感染4例（均为前臂）。2.选取患者均为外伤致肢体离断后，采取保肢手术，术后并发残肢感染的病例。其通过临床生化、细菌培养等指标结果，结合临床症状进行确诊。3.所有入选的12例患者，均采用“VSD负压引流配合游离植皮术”。该套治疗方案对患者分为两期进行手术，其中一期手术：对残肢伴感染的残端进行彻底清创，必要时可适当缩短患肢长度，清创范围直至见到新鲜出血组织为止。清创完毕后，双氧水及生理盐水大量冲洗创面，术后用VSD负压引流装置进行治疗。7天为一周期，一个周期内利用VSD负压引流装置对创口冲洗1-2次。视患者创口情况，一期术后VSD使用时间为2-3个周期，必要时每个周期进行一次VSD海绵更换，以患肢引流管内液体清稀、创口负压纱布颜色淡红、创口近闻无特殊气味为评价标准，符合上述标准者，2-3周期后可行二期手术。不理想者，进行生化指标及细菌培养复查，必要时重复1期手术治疗。二期手术为游离植皮术联合VSD负压引流，根据患者情况取腹部、胸部、大腿等皮肤状况良好区域皮瓣，对残端进行游离植皮，一般以游离全层皮瓣为佳。术后对残端游离植皮区域行VSD负压引流术，一般7天为一周期，一周期内利用VSD负压引流装置冲洗次数不超过1次，一般2-3周期为观察周期，观察周期内视情况可更换1次VSD海绵。

　　 结果：12例残肢感染患者经两期手术后均有效控制感染，游离植皮区域皮肤成活率均达98%以上，保肢、控感率达100%。

　　 结论：利用VSD负压引流联合游离植皮术治疗残肢感染临床疗效确切，在提高了保肢、控感率的基础上，有效提高了植皮成活率，为患者提升生存质量，术后安装义肢提供了有力保障，该技术值得广大基层及感染高发病区推广。