下颈椎前路钢板内固定术围手术期的系统护理流程应用体会
【摘要】目的：回顾分析在我院脊柱骨科行下颈椎前路钢板内固定术的患者在整个围手术期的护理措施，并总结相关护理体会。方法：回顾性收集2013年1月1日至2015年6月30日在我院脊柱骨科行下颈椎前路钢板内固定术的患者。在围手术期内，经系统护理流程管理，总结该管理办法的经验及体会，并分析各步骤的处理原因及有效性。结果：在该研究期间，我院脊柱骨科行下颈椎前路钢板内固定术的患者共有63人，纳入研究的
【摘要】目的：回顾分析在我院脊柱骨科行下颈椎前路钢板内固定术的患者在整个围手术期的护理措施，并总结相关护理体会。方法：回顾性收集2013年1月1日至2015年6月30日在我院脊柱骨科行下颈椎前路钢板内固定术的患者。在围手术期内，经系统护理流程管理，总结该管理办法的经验及体会，并分析各步骤的处理原因及有效性。结果：在该研究期间，我院脊柱骨科行下颈椎前路钢板内固定术的患者共有63人，纳入研究的患者均按该护理流程管理。具体管理流程为：①术前3天行气管食管牵拉训练、适当颈椎过伸锻炼及禁烟酒；②术前1天测量颈围；③术中减压过程中静滴甲强龙以减轻组织渗出及喉头水肿；④术后24小时行生命体征监护，每6小时测量颈围，并询问患者发音、呛咳、呼吸困难的情况；⑤术后24小时内，每2小时翻身拍背排痰；⑥术后24小时后，嘱患者佩戴颈托坐位练习咳嗽排痰；⑦术后72小时，予以沐舒坦及布地奈德混合液每天三次雾化吸入；⑧术后即于双侧足三里穴注射甲钴胺，每天一次。经过该护理流程管理，其中1例患者因术后血压波动过大，术后皮下血肿形成，皮下积血导致呼吸困难，需二次手术清除血肿；而其余62例患者在围手术期并未出现呼吸困难，并均在预计时间内康复出院。结论：针对下颈椎前路钢板内固定术患者于围手术期内实行系统护理流程，能够有效地减少患者术后喉头水肿、呼吸困难的发生率，促进患者迅速恢复，在今后专科护理应该得到更好的推广。
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