塞来昔布在膝关节置换手术的应用
【摘要】：[目的]研究塞来昔布在膝关节置换手术后疼痛评分、镇痛药物的使用、膝关节活动度、血液流变学的关系。 [方法]人工膝关节置换术后病人功能锻炼是下肢关节功能恢复的重要环节,但是病人因术后切口疼痛等因素不能充分得到及时锻炼,影响康复。塞来昔布作为COX-2抑制剂被应用于TKA术后的镇痛。将48例骨关节炎行关节置换手术病人随机分为观察组和空白对照组,每组24例。观察组于术前24、12
【摘要】：[目的]研究塞来昔布在膝关节置换手术后疼痛评分、镇痛药物的使用、膝关节活动度、血液流变学的关系。
[方法]人工膝关节置换术后病人功能锻炼是下肢关节功能恢复的重要环节,但是病人因术后切口疼痛等因素不能充分得到及时锻炼,影响康复。塞来昔布作为COX-2抑制剂被应用于TKA术后的镇痛。将48例骨关节炎行关节置换手术病人随机分为观察组和空白对照组,每组24例。观察组于术前24、12 h,给予塞来昔布200 mg。对照组术前不给药物。术后8、24、36、48、60、72 h 2组均给塞来昔布200 mg。围手术期行疼痛评估,膝关节活动度记录,术后需要镇痛药物援助情况记录，并记录两组间凝血功能及血流变参数。
[结果]2组间用药前VAS评分差异无显著意义(P0.05),但实验组术后最痛时的程度、术后2 d内平均疼痛程度显著低于对照组(P0.01)。实验组术后需要镇痛药物援助例数显著低于对照组(P0.05)。实验组术后膝关节活动度显著高于对照组(P0.01)。2组病人血浆黏度、纤维蛋白原均显著降低(P0.01),术后48 h观察组恢复至术前水平,而对照组仍升高(P0.01),并显著高于观察组(P0.01)。
[结论]塞来昔布在膝关节置换手术后能有效缓解术后疼痛,改善关节活动范围，减少术后镇痛药的使用，改善膝关节置换术后患者的血液流变学指标。
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