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骨科

疼痛护理质量指标的建立及其在提高骨科病房疼痛护理质量中的作用

作者:黄天雯,陈晓玲 来源: 2015COA论文汇编 日期:2016-04-16
导读

   目的探讨运用疼痛护理质量指标对提高骨科病房疼痛护理质量中的作用。方法运用护理质量评价指标研究方法建立疼痛护理质量评价指标,包括疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率、疼痛干预有效率、疼痛护理记录合格率、疼痛控制满意度。疼痛护理质量指标计算公式:疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率指评估准确、观察及时的护士人数占抽查总人数的百分率,疼痛护理记录合格率、疼痛干预有效率、疼痛控制满意度分别指护理记录合

关键字: 骨科 | 疼痛管理 | 质量指标

   目的 探讨运用疼痛护理质量指标对提高骨科病房疼痛护理质量中的作用。方法 运用护理质量评价指标研究方法建立疼痛护理质量评价指标,包括疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率、疼痛干预有效率、疼痛护理记录合格率、疼痛控制满意度。疼痛护理质量指标计算公式:疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率指评估准确、观察及时的护士人数占抽查总人数的百分率,疼痛护理记录合格率、疼痛干预有效率、疼痛控制满意度分别指护理记录合格、疼痛干预有效、疼痛控制满意的病例数占总病例数的百分率。运用这5项疼痛护理质量指标对骨科病房的疼痛护理质量进行管理,由质检员(质量管理小组成员)使用疼痛护理质量指标对显微创伤外科、关节外科病房疼痛护理质量进行评价并填写记录表。每周2次现场检查,由质检员抽查至少5名责任护士,分别对至少5名术后当天的患者进行床边查房,检查护士疼痛评估内容是否全面、方法是否正确、结果与质检员评估结果是否一致;并通过查阅护理记录、访谈患者及其家属,评价疼痛病情观察及时性。每周抽查10份手术患者出院病历的护理记录,对疼痛相关护理记录进行评分;通过查阅病历资料中临时用药和疼痛评估的分值评价疼痛干预有效性。另随机抽查术后出院患者,采用《患者对疼痛管理的满意度问卷》(修订版)评估其疼痛管理满意度。护长每月录入质量评价数据,建立数据库。实施检查监督,定期分析数据,从人、机、物、法、环方面持续改进质量。结果 比较在疼痛护理质量指标管理开始实施时(2013年1月)和实施半年后(2013年6月)的效果:疼痛评估准确率分别为(36/39)92.31%和(42/44)95.45%,疼痛病情观察及时率分别为(35/39)89.74%和(43/44)97.73%;疼痛护理记录合格率分别为(36/40)90.00%和(39/40)97.50%,疼痛干预有效率分别为(35/40)87.50%和(37/40)92.50%,疼痛管理满意度分别为(56/60)93.33%和(58/60)96.67%。同时,所有病历均记录了疼痛状况;全部均采用简易疼痛评估尺记录疼痛强度;所有患者实现定时应用止痛药物来治疗疼痛。结论 将疼痛护理质量指标应用于骨科病房疼痛管理,实现了疼痛护理服务标准化、规范化,可提高患者的疼痛控制质量,为持续改进疼痛护理质量提供数据和事实依据,有助于提高疼痛护理的管理水平。

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