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骨科

人工颈椎间盘置换术手术成功率和再手术率评价:系统综述与meta分析

作者:吕艳伟 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-04-14
导读

   目的:了解人工颈椎间盘置换术后手术成功率和再手术率以及与融合术的比较    方法:系统检索1997-2012年6月发表的文献,检索的数据库包括英文数据库:Pubmed、Ovid、Cochrane library和Embase,中文数据库:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)维普数据库(VIP)和万方数据库,检索时间为2012年6月;制定文献的纳入排除标准,严格按

目的:了解人工颈椎间盘置换术后手术成功率再手术率以及与融合术的比较

方法:系统检索1997-2012年6月发表的文献,检索的数据库包括英文数据库:Pubmed、Ovid、Cochrane library和Embase,中文数据库:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)维普数据库(VIP)和万方数据库,检索时间为2012年6月;制定文献的纳入排除标准,严格按照纳入排除标准进行文献的筛选;制定文献摘录表,并采用独立双摘录;对于临床试验研究,采用Revman5.0进行统计分析;对于单个率的汇总,采用Meta-Analyst软件进行统计分析。计算I2检验研究之间的异质性,I2≥25%时,采用随机效应模型。按照置换后随访时间进行亚组分析。

结果:共纳入分析文献手术成功率相关文献4篇, 再手术率相关文献13篇。术后2年内,间盘置换术的成功率(83.7%)高于融合术(78.2%),间盘置换术成功率的风险是融合术的1.60倍(95%CI:1.09,2.35)。人工间盘置换术后2年内的再手术率为3.6%,3年后的再手术率为7.2%。人工间盘置换术再手术的风险为融合术的0.59倍(95%CI:0.36,0.95)。

结论:从较高的手术成功率和较低的再手术率考虑,人工间盘置换术优于融合术。

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