局部应用凝血酶对膝关节镜术后关节腔积血的影响
作者：尹良军,王一仲,陆洋 来源：2015COA论文汇编 日期：2016-04-14
导读
目的：探讨膝关节镜术后关节腔注射尖吻蝮蛇血凝酶对手术后关节腔积血的影响。方法：选择2012年9月-2014年9月的22-44岁48例半月板损伤患者作为研究对象，将其随机分为生理盐水对照组和尖吻蝮蛇血凝酶1组（2iu），尖吻蝮蛇血凝酶2组（3iu）。纳入标准：22-44岁，普通半月板损伤，全身条件良好，无凝血功能障碍疾病，既往无膝关节手术史，术前膝关节活动范围＞100，排除标准：骨性关节炎，
目的：探讨膝关节镜术后关节腔注射尖吻蝮蛇血凝酶对手术后关节腔积血的影响。方法：选择2012年9月-2014年9月的22-44岁48例半月板损伤患者作为研究对象，将其随机分为生理盐水对照组和尖吻蝮蛇血凝酶1组（2iu），尖吻蝮蛇血凝酶2组（3iu）。纳入标准：22-44岁，普通半月板损伤，全身条件良好，无凝血功能障碍疾病，既往无膝关节手术史，术前膝关节活动范围＞100°，排除标准：骨性关节炎，盘状半月板损伤，膝关节严重畸形（内翻畸形＞30°，外翻大于15°），合并其它严重疾病患者（影响疼痛评分）。在膝关节镜术后关节腔注射等量生理盐水和2iu或者3iu尖吻蝮蛇血凝酶，分别在术后第1天和第3天用软尺测量髌骨上极2cm周径观察髌上囊充盈情况，VAS评分系统评估疼痛情况，术后1月采用Lysholm 评分评估患者膝关节功能。结果：与生理盐水对照组相比，术后第1天和第3天尖吻蝮蛇血凝酶1组和2组均能够有效地减轻关节肿胀程度，并能够明显减轻疼痛。术后1月Lysholm 评分提示尖吻蝮蛇血凝酶注射组能促进患者术后膝关节功能的恢复(P<0.05)。结论：膝关节镜术后关节腔内注射尖吻蝮蛇血凝酶能减少关节腔积血，减轻患者术后早期疼痛，促进患者术后膝关节功能的恢复。
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