目的:联合使用超声波与荧光原位杂交技术(FISH)诊断兔膝关节假体感染。 方法:20只新西兰白兔制作人工关节感染模型,在股骨外侧髁植入高分子聚乙烯垫圈和不锈钢螺钉,缝合关节囊,注入1ml表皮葡萄球菌ATCC35984菌液,浓度为104CFU/ml。术后第14天,动物模型随机分2组,超声组予以声强为1.4w/cm2超声波处理2min后予以FISH检测,对照组不予以超声波处理直接FISH
目的:联合使用超声波与荧光原位杂交技术(FISH)诊断兔膝关节假体感染。
方法:20只新西兰白兔制作人工关节感染模型,在股骨外侧髁植入高分子聚乙烯垫圈和不锈钢螺钉,缝合关节囊,注入1ml表皮葡萄球菌 ATCC 35984菌液,浓度为104CFU/ml。术后第14天,动物模型随机分2组,超声组予以声强为1.4w/cm2超声波处理2min后予以FISH检测,对照组不予以超声波处理直接FISH检测。每组取2只动物模型,利用扫描电镜(SEM)观察聚乙烯垫圈(UHMWPEs)生物膜变化。分别取出对照组和实验组垫圈、不锈钢螺钉(每组8只动物模型),生理盐水轻柔洗去表面关节液、血液,放在无菌玻璃瓶中,放入2ml生理盐水,覆盖过垫圈,在体外经超声波处理,频率为40MHz,5min,其垫圈、螺钉洗脱液进行细菌计数。
结果:(1)FISH检测:联合超声波处理,FISH检出率达100%,对照组检出率只有60%。(2)扫描电镜观察:超声组垫圈上生物膜稀疏,残留的细菌明显少;对照组上生物膜密集,可见葡萄球菌包裹在内。(3)假体表面细菌计数:超声组垫圈上细菌计数平均36(25,51),对照组垫圈上细菌计数平均3900(2525,4750),P<0.05;超声组不锈钢螺钉上的细菌计数平均48(30,58),对照组不锈钢螺钉上的细菌计数平均54000(14200,203500),P<0.05。
结论:使用超声波能破坏生物膜,使细菌暴露,有利于提高FISH检验的阳性率。
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