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骨科

加长型PFNA治疗股骨转子下骨折疗效分析

作者:苏登,叶永杰 来源: 2015COA论文汇编 日期:2016-04-07
导读

   目的:探讨加长型股骨近端抗旋髓内钉型PFNA(longproximalfemoralnailantirotation,PFNA-long)内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。    方法:收集本院2010年3月-2013年11月共收治的股骨转子下骨折31例病例资料,其中男21例,女10例,年龄在30~79岁之间,平均53.5岁,Seinsheiner分型Ⅱ型15例,Ⅲ型10例,Ⅳ型4例,Ⅴ

   目的:探讨加长型股骨近端抗旋髓内钉型PFNA(long proximal femoral nail antirotation,PFNA-long)内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。

   方法:收集本院2010 年3 月-2013年11 月共收治的股骨转子下骨折31例病例资料,其中男21 例,女10 例,年龄在30~79 岁之间,平均53.5 岁,Seinsheiner 分型Ⅱ型15例,Ⅲ型10 例,Ⅳ型4 例,Ⅴ型2 例。采用C 臂透视下牵引床闭合复位,必要时行有限切开复位,复位满意后,行加长型防旋股骨近端髓内钉内固定治疗。记录出血量、手术时间、切口情况,评估术后髋关节功能恢复情。

   结果:本组患者手术时间为70~112分钟,平均为80分钟;术中出血400~600ml,平均为550ml;31 例均获得随访,随访时间3~18 个月,平均13 个月,X 线观察骨折愈合时间90~120 d,平均112 d,术后所有患者均未出现切口感染、退钉、髓内钉断裂、髋内翻、骨折不愈合等并发症。Harris髋关节功能评分:优25例,良3例,可3 例,优良率90.3%。

   结论:加长型PFNA 治疗股骨转子下骨折,具有手术微创,操作方法简单,减少术中出血量,骨折愈合所需时间短,内固定物牢固稳定,术后能提早进行下肢功能锻炼以减少术后并发症等优点,值得临床推广。

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