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骨科

经皮球囊扩张椎体成形术治疗溶骨性胸腰椎转移癌的术后疼痛改善程度评估

作者:陈丹,陆秀珍 来源: 2015COA论文汇编 日期:2016-04-04
导读

   目的 评估经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗溶骨性胸腰椎转移癌的术后疼痛改善程度。    方法 回顾性分析我科自2012年7月至2014年7月期间采用PKP治疗溶骨性椎体转移癌的16例患者资料,其中男9例,女7例,年龄在46岁~75岁(平均658.8岁),共累及22节椎体(9节胸椎和13节腰椎),原发灶为乳腺癌6例,肺癌8例,胃癌2例。护理部定期随访,记录患者术前,术后3天、1月、3月和

目的评估经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗溶骨性胸腰椎转移癌的术后疼痛改善程度。

方法回顾性分析我科自2012年7月至2014年7月期间采用PKP治疗溶骨性椎体转移癌的16例患者资料,其中男9例,女7例,年龄在46岁~75岁(平均65±8.8岁),共累及22节椎体(9节胸椎和13节腰椎),原发灶为乳腺癌6例,肺癌8例,胃癌2例。护理部定期随访,记录患者术前,术后3天、1月、3月和1年时的视觉模拟评分法(VAS评分)和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI评分),采用SPSS13.0进行统计学分析,以评价患者术后疼痛改善程度和生活质量。

结果所有患者主诉术后胸背部疼痛症状获得不同程度的改善。术前VAS评分为8.5±0.6,术后随访VAS评分呈现不同程度下降,分别为术后3天3.4±0.8,术后1月1.9±0.6,术后3月1.6±0.5,术后1年1.4 ± 0.6。术前ODI评分为76.0 ± 10.8,术后3天32.6 ± 7.9,术后1月23.9± 6.5,术后3月23.6 ± 7.8,术后1年20.5 ± 9.3。术后每次随访的VAS和ODI评分相比术前,差异均具有统计学意义(P<0.01)。所有患者术后双下肢感觉和活动正常,心电监护均提示生命体征平稳,术后未出现下肢深静脉血栓、坠积性肺炎或褥疮等并发症发生。

结论PKP术在治疗溶骨性椎体转移癌方面能够取得良好的临床疗效,可以明显改善患者疼痛症状和提高患者生活质量。另外,通过规范的预防血栓形成、轴线翻身、指导自主咳痰等护理措施和指导适当的腰背肌和双下肢功能锻炼,可以有效防止术后相关并发症发生。

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