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前后联合入路脊柱肿瘤切除术围手术期护理

作者：王潇来源： 2015COA论文汇编日期：2016-04-04

导读

　　【目的】总结脊柱肿瘤患者围手术期的护理要点，探讨前后联合入路脊柱肿瘤切除术围手术期护理的特点与方法。　　【方法】本组患者均采用全身麻醉，先行后路手术，在病椎上下相邻正常椎体各置入两枚椎弓根钉，切除后侧肿瘤；术前术后有计划的实施相应的护理。针对脊柱肿瘤摘除术患者的术前焦虑做工作，术后观察出血以及受损平面以下感觉，运动，肌力及减退等，重视伤口，引流，卧位，功能锻炼等，根据患者情况配带支具尽

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　　【目的】总结脊柱肿瘤患者围手术期的护理要点，探讨前后联合入路脊柱肿瘤切除术围手术期护理的特点与方法。

　　【方法】本组患者均采用全身麻醉，先行后路手术，在病椎上下相邻正常椎体各置入两枚椎弓根钉，切除后侧肿瘤；术前术后有计划的实施相应的护理。针对脊柱肿瘤摘除术患者的术前焦虑做工作，术后观察出血以及受损平面以下感觉，运动，肌力及减退等，重视伤口，引流，卧位，功能锻炼等，根据患者情况配带支具尽早下地。将其术前、术后的临床护理资料进行回顾性的分析与总结。

　　【结果】41 例患者没有发生切口感染、压疮、喉头水肿等并发症,均治愈出院.脊柱肿瘤围手术期的护理是护理难点之一,术前较充分的准备、术后对病情细致的观察、正确的护理措施、合理的康复指导均可提高患者生活的质量,有效控制并发症的发生,延长患者生存时间。患者均达到满意效果，无一例发生感染，脊柱侧弯，脊柱后凸，截瘫等。

　　【结论】脊柱肿瘤摘除术是复杂的，除了手术医生高超的医疗技术外我们围手术期的护理是有效的。脊椎肿瘤患者均得到了随访，随访6个月～2年6个月，除3例因合并转移死亡外，其余患者均恢复顺利。结论术前充分准备，做好心理护理、耐受性评估和准备，术后严密监测生命体征，做好呼吸道、切口、引流等的预防性护理，是手术成功的有力保障。