目的:传统观点认为,麻醉药物的不良反应易导致呕吐和误吸,所以硬膜外麻醉术后常规禁食禁水6小时。在临床工作中,患者术后等待进食进水过程中经常表达口唇干燥,口渴难忍,在排除患者入量不足的前提下,给予患者湿润口唇或漱口,部分患者因症状未得到缓解,情绪烦躁,遵医嘱予以患者温水10ml-20ml口服后,效果好。本研究即调查骨科椎管内麻醉患者术后禁饮食期间患者的自我感受。 方法:在北京三甲医院骨
目的:传统观点认为,麻醉药物的不良反应易导致呕吐和误吸,所以硬膜外麻醉术后常规禁食禁水6小时。在临床工作中,患者术后等待进食进水过程中经常表达口唇干燥,口渴难忍,在排除患者入量不足的前提下,给予患者湿润口唇或漱口,部分患者因症状未得到缓解,情绪烦躁,遵医嘱予以患者温水10ml-20ml口服后,效果好。本研究即调查骨科椎管内麻醉患者术后禁饮食期间患者的自我感受。
方法:在北京三甲医院骨科选择100例骨科椎管内麻醉患者作为研究对象,术后6小时内分别于术后即刻及每半小时测量生命体征并观察患者意识、吞咽反射恢复情况,胃部不适、口渴、饥饿感、恶心、呕吐、腹胀等情况。其中口渴、饥饿采用数字评分法分级记录。其他项目采取是或无来记录。
结果:术后6小时内60%的患者有口渴、饥饿感,5%的患者有恶心症状。1%的患者有呕吐。1%的患者有腹胀。100%的患者术后返病室即已恢复神志及吞咽反射。
结论:100%的患者术后返病室即已恢复神志及吞咽反射。即患者不存在进食风险。60%的患者有口渴饥饿感,此人群中无恶心及呕吐者。由此提出骨科椎管内麻醉患者术后6小时进饮食是否应是惟一标准,此调查为评估患者的主观感受和客观体征后,根据患者需求提供饮食提供前提依据。
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