切开复位微型钢板内固定治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折
目的 探讨切开复位微型钢板治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法 2013年３月至2015年３月采用切开复位微型钢板内固定方法治疗28例MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折患者，男19例，女9例；年龄28-3-54岁，平均43岁。其中伴有内侧副韧带损伤4例，肘关节骨折脱位6例，MasonⅢ型桡骨小头骨折22例、MasonⅣ型6例。手术肘关节外侧斜行切口，肘肌与尺侧腕伸肌间隙分离，尺骨
目的 探讨切开复位微型钢板治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法 2013年３月至2015年３月采用切开复位微型钢板内固定方法治疗28例 MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折患者，男19例，女9例；年龄28-3-54岁，平均43岁。其中伴有内侧副韧带损伤4例，肘关节骨折脱位6例， MasonⅢ型桡骨小头骨折22例、MasonⅣ型6例。手术肘关节外侧斜行切口，肘肌与尺侧腕伸肌间隙分离，尺骨止点切开旋后肌，充分暴露桡骨头颈。桡骨头骨折粉碎取出，直视下复位，用１枚直径1mm的克氏针临时固定；或加用直径2.5mm空心钉固定，复位桡骨头颈，选择合适长度直径2.0T型桡骨头钛板，将其远端预弯后置于桡骨头颈外侧（即不影响前臂旋前和旋后的“安全区”），合并尺骨鹰嘴骨折，肘关节脱位的，先行肘关节复位尺骨鹰嘴骨折钢板内固定。尺侧副韧带损伤撕裂，术中应力透视确认，修复缝合尺侧副韧带。结果 28例患者均获得随访3～２4个月，平均9.6个月。根据Broberg-Morrey肘关节功能评分，优14例，良7例，中6例，差1例，优良率为75％，无一例发生骨折不愈合及桡骨小头坏死并发症。结论 切开复位微型钢板内固定治疗MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折，固定牢靠，畸形及后期不愈合，再移位发生率低，肘关节功能恢复满意。
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