郭氏撬接法结合撑开器治疗跟骨骨折术后三维步态分析的对比研究
目的：应用三维步态分析法评价郭氏撬接法结合撑开器治疗跟骨骨折的临床疗效。 方法：采用随机对照的研究方法选择自2014年09月2015年01月90例跟骨骨折病例，均为新鲜闭合性SandersⅡ或Ⅲ型损伤，运用随机数字表随机分为三组，治疗组采用平乐郭氏撬接法结合自制撑器闭合复位空心钉内固定，应用平乐郭氏定搓法、缚理法、托拿法、推按法等正骨八法辅助钢针撬拨手法复位，复位满意后予23枚空心钉
目的：应用三维步态分析法评价郭氏撬接法结合撑开器治疗跟骨骨折的临床疗效。
方法：采用随机对照的研究方法选择自2014年09月—2015年01月90例跟骨骨折病例，均为新鲜闭合性SandersⅡ或Ⅲ型损伤，运用随机数字表随机分为三组，治疗组采用平乐郭氏撬接法结合自制撑器闭合复位空心钉内固定，应用平乐郭氏定搓法、缚理法、托拿法、推按法等正骨八法辅助钢针撬拨手法复位，复位满意后予2—3枚空心钉骨折骨折块，对照1组按照Campbell’推荐的切开复位钢板内固定标准流程进行治疗，采取外侧入路，克氏针临时固定后置入“眉弓”样接骨板；对照2组按照中医传统拔伸、叩击、按压等正骨手法进行复位后钢针内固定。术后第2d及术后6个月观察跟骨高度、跟骨宽度、足弓深度、BOhler及Gissane等影像学指标，术后12个月观察跟距关节活动范围、足底压力中心侧方位移、足跟地面接触时间、足跟外侧最大压强及冲量等态分析参数；VAS及AOFAS评分功能评分；对三组病例进行数据统计及功能评估，比较各组的术后功能恢复情况及临床疗效。
结果：与两组对照组比较，郭氏撬接法结合撑开器治疗跟骨骨折术后各项指标包括：跟骨高度、跟骨宽度、足弓深度、BOhler及Gissane、步态分析参数、VAS及AOFAS评分均优于对照组（P<0.05）。
结论：郭氏撬接法结合撑开器治疗跟骨骨折疗效肯定，创伤小，是一种有效治疗跟骨关节内骨折的传统微创技术。
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