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骨科

微创单侧入路双侧减压固定与开放双侧减压固定治疗单间隙腰椎管狭窄症

作者:陈志文 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-03-16
导读

   【摘要】目的比较微创单侧入路双侧减压固定与开放双侧减压固定治疗单间隙腰椎管狭窄症的疗效。方法 将2011年1月至2013年1月收住的单间隙腰椎管狭窄症随机分为两组。微创单侧组采用通道下单侧椎间孔双侧减压单侧固定治疗,开放双侧组采用双侧椎间孔双侧减压双侧固定治疗;所有患者均由同一组手术医生手术。比较两组患者的性别、年龄、病变节段、随访时间、手术时间、出血量、住院时间、椎间高度指数、ODI以及

【摘要】目的比较微创单侧入路双侧减压固定与开放双侧减压固定治疗单间隙腰椎管狭窄症的疗效。方法将2011年1月至2013年1月收住的单间隙腰椎管狭窄症随机分为两组。微创单侧组采用通道下单侧椎间孔双侧减压单侧固定治疗,开放双侧组采用双侧椎间孔双侧减压双侧固定治疗;所有患者均由同一组手术医生手术。比较两组患者的性别、年龄、病变节段、随访时间、手术时间、出血量、住院时间、椎间高度指数、ODI以及VAS评分。结果 共有33例病人纳入研究,微创单侧组16例,开放双侧组17例;两组患者性别、年龄、病变节段、随访时间、术前椎间高度指数、ODI以及VAS评分的差异均无统计学意义,两组病例具有可比性。微创单侧组的手术时间(76.3±8.5min)、出血量(105±25ml)、住院时间(6.6±1.2天),开放双侧组的手术时间(92.6±11.0min)、出血量(187±42ml)、住院时间(7.8±1.7天),微创单侧组以上指标均少于开放双侧组,差异有统计学意义。微创单侧组术后椎间高度指数44.2±10.8,术后随访1年时42.9±9.5;开放双侧组术后椎间高度指数42.4±9.6,术后随访1年时 40.5±9.9;两组之间及同组术后及随访时差异均无统计学意义。两组术后随访时ODI以及VAS评分均较术前有明显改善,但两组间差异无统计学意义。两组术后1年随访时椎间高度指数与术后相比无统计学意义。结论对于单间隙腰椎管狭窄症,微创单侧入路双侧减压单侧固定具有与开放双侧减压固定相似的临床及影像学疗效,微创单侧固定创伤小、住院时间短。

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