经桡骨茎突舟骨月骨周围背侧脱位的手术治疗
目的 探讨经桡骨茎突舟骨月骨周围背侧脱位的手术治疗的治疗疗效。 方法 2009年4月～2014年4月, 对于经桡骨茎突舟骨月骨周围背侧脱位的5例急性损伤患者，年龄18~51岁，平均32岁，致伤原因：摔伤1例，高处坠落伤3例，交通事故伤1例。受伤距手术时间1~10 d,平均4 d。5例患者均有明确的腕背伸外伤史,表现为腕关节疼痛、肿胀、活动受限,其中有1例因正中神经受压而表现更为明显的
目的 探讨经桡骨茎突舟骨月骨周围背侧脱位的手术治疗的治疗疗效。
方法2009年4月～2014年4月,对于经桡骨茎突舟骨月骨周围背侧脱位的5例急性损伤患者，年龄18~51岁，平均32岁，致伤原因：摔伤1例，高处坠落伤3例，交通事故伤1例。受伤距手术时间1~10 d,平均4 d。5例患者均有明确的腕背伸外伤史,表现为腕关节疼痛、肿胀、活动受限,其中有1例因正中神经受压而表现更为明显的相应支配区域的手指疼痛。术前均行X线片、CT三维重建检查。手术均采用腕掌背侧联合切口，桡骨茎突骨折给予闭合复位，舟骨骨折采用全螺纹空心钉切开复位内固定，掌侧切口修复月三角韧带，其中1例患者出现三角骨撕脱骨折，直接固定骨折，余患者给予直接修复月三角韧带，头月关节给予克氏针固定。
结果 本组5例经桡骨茎突舟骨月骨周围背侧脱位患者,术后随访6个月～2年,平均12个月。采用Cooney评价标准评定,优1例,良3例,可1例,优良率80%。桡骨茎突、舟骨骨折均愈合,愈合时间3～6个月,平均4.3个月。患者均未发生月骨坏死、舟骨缺血性坏死、皮肤坏死及骨折畸形愈合等并发症。
结论 早期切开复位内固定是治疗急性经桡骨茎突舟骨月骨周围背侧脱位的有效办法。
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