7例学龄前儿童骨盆碾压伤伴大面积皮肤缺损的护理对策
目的：探讨创伤后患儿生命急救及广泛软组织缺损的修复。 方法：学龄前儿童好动而且缺乏危险意识，容易发生车祸外伤，其中碾压伤为多见。碾压伤是指车辆全部或部分从人体碾过所形成的损伤，碾压部位常见严重的闭合性多发骨折和多发内脏破裂出血。骨盆附近有许多重要器官、大血管、静脉丛等，骨盆碾压伤可致骨盆骨折、盆腔及腹腔脏器破裂、大血管损伤，患者往往因急性盆腔大出血导致失血性休克，其死亡率高达25%。
目的：探讨创伤后患儿生命急救及广泛软组织缺损的修复。
方法：学龄前儿童好动而且缺乏危险意识，容易发生车祸外伤，其中碾压伤为多见。碾压伤是指车辆全部或部分从人体碾过所形成的损伤，碾压部位常见严重的闭合性多发骨折和多发内脏破裂出血。骨盆附近有许多重要器官、大血管、静脉丛等，骨盆碾压伤可致骨盆骨折、盆腔及腹腔脏器破裂、大血管损伤，患者往往因急性盆腔大出血导致失血性休克，其死亡率高达25%。严重外伤与广泛软组织缺损需要多次手术，反复清创、引流、植皮、修复等。本文通过对7例严重外伤伴大面积皮肤缺损的学龄前患儿护理进行分析研究，提高对该病的治疗。通过多次手术和近半年的治疗及护理，患儿病情已基本稳定。其中经过记录、系统分析。
结果：通过严密观察病情变化、VSD持续负压护理、皮肤护理、体位护理、并发症的预防、营养护理及心理护理，能帮助患儿解决生理及心理上的问题，减少并发症，促进患儿早日康复，尽可能恢复关节功能。
结论：大面积皮肤撕脱伤多为交通事故或机械损伤，创伤范围广、污染重，常累及创面深层组织合并休克、骨折，如早期处理不当，易致软组织广泛坏死和严重感染。，创伤后大面积软组织撕脱或缺损患者常规处理非常困难,植皮创面大量渗出以及伴发感染、皮片坏死、瘢痕收缩等一系列问题长期困扰临床工作。在整个治疗过程中要密切观察患儿体温、脉搏、呼吸、血压、神智、尿量及负压引流情况，及时做好护理记录。同时要做好患儿和家属的心理护理，主动与患儿及家属沟通，鼓励其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。
相关文章
评论
我要跟帖
