目的：本研究通过成人先天性髋关节脱位患者髋部影像解剖学研究，探讨髋臼及股骨近端的解剖学形态变异，指导临床手术术前设计及手术操作，为临床治疗提供理论依据。

方法：选取2007年7月－2011年7月19例(22髋) CroweⅣ型成人先天性髋关节脱位患者，通过术前X线检查、CT平扫+三维重建，在X片上测量包括髋臼Sharp角、髋臼外翻角、改良髋臼指数；在CT上测量髋臼侧：髋臼外翻角、髋臼前后径及上下径、髋臼前壁、后壁及内侧壁的厚度、髋臼深度；股骨侧：股骨颈干角、股骨颈前倾角、股骨近端髓腔直径及股骨上段髓腔直径。选择同期同龄健康成年人22髋为对照组。

结果：

1.X片测量结果：脱位组上髋臼的Sharp角49.33±2.38°、髋臼外翻角54.11±2.27°、改良髋臼指数21.25±2.88%，对照组分别为40.30±3.88°、42.43±2.56°和30.70±3.79%；

2.CT测量

　　 髋臼侧：脱位组髋臼外翻角48.48±1.88°、后壁厚度39.81±3.19mm、内侧壁厚度6.10±1.04mm，分别大于对照组的42.56±2.67°、31.45±1.98mm和2.70±0.94mm，差异均有统计学意义；脱位组髋臼前后径33.51±1.42mm、上下径42.82±2.89mm、髋臼前壁厚度13.09±4.01mm、髋臼深度15.48±1.56mm，对照组分别为48.65±2.22 mm、50.06±2.92mm、18.10±2.00mm、18.20±0.66mm，脱位组均小于对照组。

　　 股骨侧：脱位组股骨颈干角117.33°±3.92°、股骨颈前倾角32.16±3.11°，股骨近端髓腔横径34.28±2.03mm及前后径26.28±1.49mm，股骨上段髓腔横径14.99±1.46mm及前后径11.88±1.03mm，对照组分别为132.06°±3.69°、21.10±3.28°、45.18±2.88mm、37.11±2.15mm、21.27±2.32mm和18.68±2.82mm。

结论：

1.先天性髋关节脱位患者髋臼Sharp角及外翻角增大，改良髋臼指数变小，前后径、上下径较正常小，髋臼前壁薄，内侧壁及后侧壁厚度大于正常，髋臼深度浅显，股骨颈干角小于正常，股骨颈前倾角明显增大；

2.术中应尽量向髋臼后上方扩臼，避免过大扩髓造成股骨骨折。