前交叉韧带股薄及半腱肌单束重建术中并发症分析及处理
目的：关节镜下前交叉韧带重建术手术技术要求高，涉及多步手术步骤，因此，存在多种潜在的术中并发症。我们主要讨论的是当下比较流行的股薄肌与半腱肌单束重建前交叉韧带的术中并发症，和以其相关的悬吊式按钮和界面螺钉相关联的并发症。在这篇文章中，我们回顾我们所遇到的术中并发症，并根据我们的经验来分享处理这些并发症的方法。 方法：从2009年9月至2014年12月，我们共进行了280例自体股薄肌及
目的：关节镜下前交叉韧带重建术手术技术要求高，涉及多步手术步骤，因此，存在多种潜在的术中并发症。我们主要讨论的是当下比较流行的股薄肌与半腱肌单束重建前交叉韧带的术中并发症，和以其相关的悬吊式按钮和界面螺钉相关联的并发症。在这篇文章中，我们回顾我们所遇到的术中并发症，并根据我们的经验来分享处理这些并发症的方法。
方法：从2009年9月至2014年12月，我们共进行了280例自体股薄肌及半腱肌单束重建前交叉韧带手术，排除双束重建、异体肌腱重建及人工韧带重建手术。详细记录下每个案例的术中事件和并发症。结果：我们的总体术中事件和并发症发生率为9.6％。按手术阶段的并发症记录，包括移植物获取10例（肌腱断裂5例，肌腱过细移植物缝合松弛2例，移植物掉落手术台1例，内侧副韧带损伤2例）;胫骨隧道放置15例（偏前放置6例，偏后放置5例，偏内侧放置3例，偏外侧放置1例）;股骨隧道放置12例；和股骨钢板悬吊10例；胫骨端移植物固定15例（4.5％）。磨钻断裂1例。
结论：不良事件和并发症对最终膝关节稳定性或运动范围会有不利影响。所有事故和并发症是由于，在移植收获，隧道的位置，或固定移植技术发生错误。据了解，技术上的错误是可以预防的，如果操作者精通各种重建技术，能够预料和解决即将出现的事故及并发症，这些错误是可以避免的。当然，有条件最好是可以备份移植植入物以备不时之需。
相关文章
评论
我要跟帖
