伴与不伴脊髓空洞Chiari畸形患者后颅窝线性容积的对比研究及其临床意义
目的比较伴与不伴脊髓空洞Chiari畸形患者间后颅窝线性容积的差异，探讨影响CMI患者脊髓空洞形成和发展的后颅窝解剖学因素。 方法从2010年1月至2014年1月我院诊断为不伴脊髓空洞的Chiari畸形病例中（Chiari I malformation without syringomyelia, CMI-only）选择影像学资料完整的青少年患者19例，其中男性7例，女性12例，平均
目的比较伴与不伴脊髓空洞Chiari畸形患者间后颅窝线性容积的差异，探讨影响CMI患者脊髓空洞形成和发展的后颅窝解剖学因素。
方法从2010年1月至2014年1月我院诊断为不伴脊髓空洞的Chiari畸形病例中（Chiari I malformation without syringomyelia, CMI-only）选择影像学资料完整的青少年患者19例，其中男性7例，女性12例，平均年龄15.3±3.0岁。同时选取性别、年龄匹配的伴发脊髓空洞的Chiari畸形患者（Chiari malformation type I & syringomyelia, CMI-S）及正常青少年作为对照组。在正中矢状面MR影像上分别测量三组患者后颅窝线性容积的距离指标（后颅窝斜坡长度、枕骨大孔径、枕上长度、后颅窝矢状径、后颅窝高径）和角度指标（后颅窝斜坡倾斜角），并统计分析三组患者后颅窝各测量指标间的差异。
结果CMI-only组与CMI-S组患者的后颅窝各线性测量指标均显著小于正常青少年（P＜0.05），CMI-only与CMI-S患者间后颅窝各线性指标未见显著性差异（P＞0.05）。合并脊髓空洞的Chiari畸形患者（CMI-S）的后颅窝斜坡倾斜角显著小于其余两组患者（p＜0.05）。
结论CMI-only患者与CMI-S患者均存在后颅窝骨性结构的发育异常。与CMI-S患者相比，CMI-S患者具有较为短平的斜坡结构，其可能是促使CMI患者脊髓空洞形成和发展的重要因素之一。
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