目的 回顾性分析切开复位内固定与桡骨头切除治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效，为临床选择治疗方法提供依据。

　　 方法 回顾分析24例MasonⅢ型桡骨头骨折病例，其中切开复位内固定(内固定组)13例，桡骨头切除(切除组)11例。对两组患者的肘、前臂、腕关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、肘关节屈伸角度、提携角、前臂旋转角度以及Mayo肘关节功能指数(MEPI)、Broberg-Morrey肘关节功能评分进行比较，P＜0.05为差异有统计学意义。

　　 结果 24例随访时间为1.14～9.71年，平均4.89年。内固定组疼痛VAS为0～2分，平均0.46分，优良率为100%；肘关节屈曲90～155°，平均125.00°；伸展-60～0°，平均-16.54°；旋前15～85°，平均48.08°；旋后0～90°，平均57.31°；提携角为5～15°，平均10.77°；Mayo指数为80～100分，平均92.69分，优8例，良5例，优良率为100%；Broberg-Morrey评分为73～100分，平均89.42分，优4例，良8例，可1例，优良率为92.31%。切除组1疼痛VAS为0～2分，平均0.36分，优良率为100%；肘关节屈曲105～140°，平均118.18°；伸展-35～0°，平均为-24.09°；旋前10～85°，平均24.55°；旋后15～90°，平均30.00°；提携角为20～30°，平均23.64°；Mayo指数为75～100分，平均90.45分，优8例，良3例，优良率为100%；Broberg-Morrey评分为64.5～99分，平均78.86分，优1例，良4例，中6例，优良率为45.45%。内固定组和切除组两组进行比较，在疼痛VAS、屈曲角度、伸展角度、Mayo指数的疼痛评分、屈伸弧度评分、五个功能执行能力评分、总分、优良率、Broberg-Morrey评分的疼痛评分上差异无统计学意义(P＞0.05)；在旋前角度、旋后角度、提携角、Mayo指数的稳定性评分、Broberg-Morrey评分的肘关节活动度评分、力量评分、稳定性评分、总分、优良率上比较均有统计学意义(P＜0.05)。

　　 结论 与桡骨头切除术相比，切开复位内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折可获得更好的肘关节活动度、肌力恢复、稳定性以及更好的关节功能恢复。