一期同侧人工膝、髋关节置换术的临床经验总结
【目的】对我院骨科近三年来进行的一期同侧人工膝、髋关节置换术的临床经验做一简要总结，包括手术适应症、禁忌症、术前危险因素的评估及处理、术前康复锻炼及其教育、手术技巧、术后并发症预防及处理、术后及出院后康复锻炼等围手术期管理的临床经验。 【方法】严格按照手术适应症、禁忌症选择患者，其中类风湿性关节炎3例，强直性脊柱炎1例两侧，老年性骨性关节炎和创伤性骨关节炎各2例，积极术前危险因素的评
【目的】对我院骨科近三年来进行的一期同侧人工膝、髋关节置换术的临床经验做一简要总结，包括手术适应症、禁忌症、术前危险因素的评估及处理、术前康复锻炼及其教育、手术技巧、术后并发症预防及处理、术后及出院后康复锻炼等围手术期管理的临床经验。
【方法】严格按照手术适应症、禁忌症选择患者，其中类风湿性关节炎3例，强直性脊柱炎1例两侧，老年性骨性关节炎和创伤性骨关节炎各2例，积极术前危险因素的评估及处理后，按照相关标准和规程行一期同侧人工膝、髋关节置换术，次序为先膝后髋，分别采用HSS标准和Harris 标准进行疗效评定。积极防治术后并发症，积极康复锻炼及其教育。
【结果】手术均按照相关标准和规程顺利完成，未出现明显并发症，术后近期X线评估及临床评估较满意。X线评估较临床评估更好。充分准备的情况下，术后并发症并没有明显增加。术后膝、髋关节康复锻炼需要协调进行，比单关节置换困难。
【结论】一期同侧膝、髋关节置换术是有效、安全的治疗方法，具有一次手术解决患者同侧膝、髋关节的病患、住院时间短、手术及住院费用低等优点。但是一期双关节置换手术技术要求高,出血量大,对患者的创伤大,应严格掌握适应症，康复过程艰苦漫长，需协调进行，应予高度重视。
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