目的:探讨护理干预对老年术后睡眠障碍者睡眠质量的影响。 方法:将110例老年术后睡眠障碍者随机分为干预组和对照组各55例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上增加心理护理、 、康复锻炼等于预措施。应用匹兹堡睡眠指数量表评价干预前后2组患者的睡眠质量,进行检验。1、干预方法。(1)对照组采用常规护理。(2)干预组在此基础上增加以下护理干预。①心理干预。术前护士评估老年患者心
方法:将110例老年术后睡眠障碍者随机分为干预组和对照组各55例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上增加心理护理、 、康复锻炼等于预措施。应用匹兹堡睡眠指数量表评价干预前后2组患者的睡眠质量,进行检验。1、干预方法。(1)对照组采用常规护理。(2)干预组在此基础上增加以下护理干预。①心理干预。术前护士评估老年患者心理状态,诱导老年患者说出内心的想法,合理诱导。改变患者的认知,消除其焦虑抑郁,稳定其情绪;讲解现代医学技术的发展,发放宣传材料,提高老年患者认知程度,树立战胜疾病的信心;动员家庭的关爱、社会的支持力量.保证患者术后有1.2名家人陪伴。②睡眠卫生教育。指导老年患者养成良好的生活及睡眠习惯,睡前用温水泡脚,睡前不宜饱餐以及进行兴奋性的活动,如剧烈的运动、饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,睡前饮一杯热牛奶,牛奶中的色氨酸有抑制兴奋的作用,帮助睡眠。③疼痛护理。术后医护人员应认真倾听老年患者主诉;细致地观察患者的反应.及时准确的判断疼痛的性质、程度。医护人员首先应改变传统疼痛观念,以人为本、采取预防性用药,对于疼痛明显、原因清楚的手术后疼痛定时给予止痛药物,而不是到疼痛难以忍受时再给药。④松弛疗法和音乐疗法。通过身心松弛,放松全身肌肉来促进神经活动朝着有利睡眠的方向转化,诱使睡眠。⑤物理诱导睡眠。通过光照、刺激控制和理疗仪,改变患者睡眠一觉醒周期,调整脑电波活动,从而减少觉醒,改善硅眠质量。⑥睡眠行为干预,包括睡眠限制疗法和刺激控制疗法。睡眠限制疗法通过缩短卧床时间,使睡眠障碍患者躺在床上非睡眠时间减少,促进形成规律的睡眠时间,从而提高睡眠效率,刺激控制疗法是一套帮助老年患者减少与睡眠无关的行为和建立规律性睡眠一觉醒模式的程序,可减少催眠药物的用量。
结果干预前2组各项睡眠指标比较无显著差异,干预后干预组各指标有显著改善,并显著优于对照组。
结论护理干预对提高老年术后睡眠障碍患者的睡眠质量有一定的效果。
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