平山病的神经电生理检查结果分析
作者：袁涛,齐华光 来源：2015COA论文汇编 日期：2016-03-07
导读
目的：总结平山病的肌电图检查特点，为该病诊断和鉴别诊断提供神经电生理依据。 方法：收集4例平山病患者的肌电图检查和2例颈部MRI影像学资料进行分析对比。 结果：4例平山病患者被检肌肉61块肌肉中31块肌肉出现纤颤、正相电位，并且电位宽大，主要集中在C7T1支配的指总伸肌、拇短展肌、小指展肌、第一骨间肌等肌群，而C56支配肌较少累及，正常肢体及椎旁肌、胸所乳突肌均正常，检查19条
目的：总结平山病的肌电图检查特点，为该病诊断和鉴别诊断提供神经电生理依据。
方法：收集4例平山病患者的肌电图检查和2例颈部MRI影像学资料进行分析对比。
结果：4例平山病患者被检肌肉61块肌肉中31块肌肉出现纤颤、正相电位，并且电位宽大，主要集中在C7—T1支配的指总伸肌、拇短展肌、小指展肌、第一骨间肌等肌群，而C5—6支配肌较少累及，正常肢体及椎旁肌、胸所乳突肌均正常，检查19条神经传导速度，有1条神经传导速度减慢，16条神经感觉传导速度全部在正常范围内。
结论：（1）平山病临床表现：①青春期早期隐袭起病，男性多见；②局限于上肢远端，变现为手指及腕无力，伴手和远端肌群萎缩；③寒冷麻痹和手指伸展时出现震颤；④症状为单侧或以一侧明显；⑤病后数年内病情进行性加重，但85%的患者病情在5年内停止发展，⑥无感觉异常、无颅神经损害及扩约肌功能障碍。（2）辅助检查：①肌电图检查显示为C7—T1脊髓节段支配肌的前角细胞损害，但周围神经运动和感觉传导速度一般正常；②临床影像学：颈椎X线平片正常，但脊髓造影有时可见下颈髓轻度萎缩，MRI影像中常出现低位脊髓萎缩变扁或者脊髓内异常信号等改变。神经电生理检查对其诊断和鉴别诊断具有临床实用价值。
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