目的:进一步了解关节液中新生物标志物-防御素在人工关节感染等中的诊断价值,为临床诊断PJI提供一种快速、简便、准确的方法。 方法:选取2013年2月至2015年1月期间对关节置换术后感染或无菌性松动的30例行翻修术患者,全膝关节18例、全髋关节12例,采集标本前停用抗生素至少7天,并排除合并有炎症性关节病而进行翻修术的标本,于术前、术中行关节腔穿刺,抽取的关节液运用ELISA技术检测
目的:进一步了解关节液中新生物标志物α-防御素在人工关节感染等中的诊断价值,为临床诊断PJI提供一种快速、简便、准确的方法。
方法:选取2013年2月至2015年1月期间对关节置换术后感染或无菌性松动的30例行翻修术患者,全膝关节18例、全髋关节12例,采集标本前停用抗生素至少7天,并排除合并有炎症性关节病而进行翻修术的标本,于术前、术中行关节腔穿刺,抽取的关节液运用ELISA技术检测关节液中α-防御素水平,同时予以检测关节液中ESR、CRP的水平,以MSIS的诊断标准来鉴别髋、膝关节置换无菌性松动与假体周围感染,比较关节液中的α-防御素和以关节液中的CRP、ESR为代表的传统PJI诊断标志物对于PJI诊断的敏感性与特异性的差异。
结果:整个研究分析了30个患者的56份关节液标本,最终纳入46份标本,用关节液中α-防御素诊断PJI的敏感性为94%,特异性为96%;CRP诊断PJI的敏感性为为92%,特异性为76%。ESR诊断PJI的敏感性为88%,特异性为63%。
结论:关节液中的α-防御素作为较新的生物标志物,相对于传统PJI中诊断使用的ESR、CRP有更高的敏感性与特异性,对于PJI诊断有良好的价值,具有良好的运用前景。
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