粉碎性Colles骨折合并腕三角纤维软骨复合体损伤的临床治疗
目的： 探讨粉碎性Colles骨折合并腕三角纤维软骨复合体损伤的有效治疗方法。 方法：120例粉碎性Colles骨折合并TFCC损伤后的腕关节疼痛患者均来自2013年5月至2014年5月本院门诊，其中男性18例，女性27例，年龄54～78岁，平均61.58.3岁。受伤原因多是车祸、跌倒、暴力打击等。腕关节疼痛就诊时间为粉碎性Colles骨折手法复位外固定治疗后的1.5～6个月，平均2
目的： 探讨粉碎性Colles骨折合并腕三角纤维软骨复合体损伤的有效治疗方法。
方法： 120例粉碎性Colles骨折合并TFCC损伤后的腕关节疼痛患者均来自2013年5月至2014年5月本院门诊，其中男性18例，女性27例，年龄54～78岁，平均61.5±8.3岁。受伤原因多是车祸、跌倒、暴力打击等。腕关节疼痛就诊时间为粉碎性Colles骨折手法复位外固定治疗后的1.5～6个月，平均2.7个月。 120例患者随机分为玻璃酸钠治疗组、康复治疗组及玻璃酸钠联合康复治疗组，每组各40例。玻璃酸钠治疗组给予关节腔内注射玻璃酸钠2.5ml，1周1次，5周为1疗程。康复治疗组给予中等剂量超短波治疗，同时给予腕关节手法治疗，每天1次，每次20分钟，连续治疗2周，治疗后休息1周，再继续下1个疗程，共治疗5周。玻璃酸钠联合康复治疗组同时给予玻璃酸钠治疗及康复治疗，治疗疗程同上述。观察指标：1、VAS疼痛评分法；2、Gartland和Werley腕关节评分：采用Gartland和Werley腕关节评分标准对治疗前后的所有病例从残余畸形、主观感觉、腕部屈伸功能、并发症等方面进行评价，判定治疗效果；3、 Chen WS腕部正中神经损害评分：Chen WS腕部正中神经损害评分对于治疗前后的所有病例从肢体感觉功能和运动功能方面进行评价，判定治疗效果。正常手得分为100分，极度残疾得0分。统计方法：本实验数据用SPSS18.0统计软件进行分析处理。采用析因设计资料的方差分析，各组间两两比较采用LSD方法。P<0.05认为差异有显著性意义。
结果： 联合组患者均取得了良好的腕关节运动功能和肢体感觉功能，明显优于玻璃酸钠注射组及康复治疗组，差异有显著性意义（P<0.05）；组间比较发现，玻璃酸钠治疗组患者的腕关节疼痛、运动功能和肢体感觉功能评分也明显优于康复治疗组（P<0.05）。
结论： 玻璃酸钠腕关节腔内注射联合康复治疗可明显缓解粉碎性Colles骨折合并腕三角纤维软骨复合体损伤后的腕部疼痛，取得了良好的腕关节功能。
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