创伤骨科患者深静脉血栓发生率及高危风险因素研究
目的回顾性分析创伤骨科不同骨折部位深静脉血栓(Deep vein thrombosis, DVT)的发生率，探讨创伤骨科DVT发生的高危风险因素。方法对天津医院2009年2月-2013年2所有住院发生DVT创伤骨科患者的病历进行回顾性分析，详细记录每个病历的一般资料、临床诊断、骨折部位、受伤机制、DVT发生时间、合并症等情况。对所有数据汇总，根据同期各病种的总住院人数，计算不同部位骨折DV
目的回顾性分析创伤骨科不同骨折部位深静脉血栓(Deep vein thrombosis, DVT)的发生率，探讨创伤骨科DVT发生的高危风险因素。方法对天津医院2009年2月-2013年2所有住院发生DVT创伤骨科患者的病历进行回顾性分析，详细记录每个病历的一般资料、临床诊断、骨折部位、受伤机制、DVT发生时间、合并症等情况。对所有数据汇总，根据同期各病种的总住院人数，计算不同部位骨折DVT发生率。并对可能的高危风险因素分析。利用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果4年间创伤骨科共发生1060例DVT，总体发生率为5.55%。DVT患者的平均年龄为55.4±11.5岁。下肢骨折DVT发生率明显高于上肢骨折，其中股骨髁部骨折的DVT发生率最高，为16.06%，其次为股骨干骨折为12.57%，髋关节周围骨折为9.16%，骨盆、髋臼骨折为2.82%，胫骨平台骨折为5.83%，胫腓骨骨折为2.86%，踝关节骨折为2.60%，肩部骨折为2.97%，上肢骨折均小于1%。卧床、制动是创伤骨科DVT发生的绝对风险因素，DVT发生的高峰时间为伤后0-5天；DVT发生率随年龄增长而增加，高峰年龄段为55-70岁；车祸伤、挤压伤等受伤机制造成的骨折患者更容易发生DVT，但与其他受伤机制相比差异无统计学意义（P＞0.05），与受伤部位相关性更强。结论创伤骨科患者DVT发生率较高，骨折部位与DVT发生率的高低密切相关；卧床、制动、年龄、伤后时间、受伤机制等是DVT发生的高危风险因素。临床医生应根据骨折部位不同及相关风险因素对患者进行DVT发生风险有效评估并采取有针对性的防治措施。
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