股骨近端解剖锁定钢板治疗老年粗隆间骨折® -网聚医学的力量

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年粗隆间骨折

作者：曾建勇,范洪武来源：2015COA论文汇编日期：2016-02-24

导读

　　目的：分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。　　方法：分析2009年致2014年我科收治的63例老年骨骨粗隆间骨折手术患者疗效，63例均采用切开复位股骨近端解剖锁定钢板内固定。合并小粗隆骨折折尽量复位骨折块，严重者取髂骨植骨，尽量保持内侧壁完整。分析其手术时间、出血量、骨折平均愈合时间、髋关节功能，并发症发生率。　　结果：本组手术时间70-120分钟，平均手术时间80分钟。

关键字：股骨粗隆间骨折 | 股骨近端解剖锁定钢板

　　目的：分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。

　　方法：分析2009年致2014年我科收治的63例老年骨骨粗隆间骨折手术患者疗效，63例均采用切开复位股骨近端解剖锁定钢板内固定。合并小粗隆骨折折尽量复位骨折块，严重者取髂骨植骨，尽量保持内侧壁完整。分析其手术时间、出血量、骨折平均愈合时间、髋关节功能，并发症发生率。

　　结果：本组手术时间70-120分钟，平均手术时间80分钟。术中出血150-600ml，平均265ml，其中26例术前，术中或术后输血。所有切口均一期愈合。术后1例患者死亡，其余均获随访平均随访时间14.2（7-20），骨折愈合时间 3-20月，平均愈合时间6.5个月。Harris评分：优32例，良23例，可5例，差2例。术后2例发生内固定断裂后发生髋关节内翻行人工全髋关节置换术，术后患者功能恢复良好。2例患者术后发生患肢深静脉血栓经抗凝治疗后恢复良好。1例因患者合并严重肺部基础疾病因呼吸衰竭死亡。死亡。并发症发生率7.9%。

　　结论：股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折有手术操作简便，固定牢固，术后隐性失血少，可降低该类手术并发症及死亡率，术后功能恢复良好。适合基层医疗机构开展。