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骨科

开放性复杂性胫腓骨骨折的护理体会

作者:彭康哲,徐菁,阮娜 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-02-24
导读

   目的:胫腓骨骨折有它的特殊性,如骨筋膜氏综合征好发于小腿,深静脉血栓在下肢的好发率也较高,治疗原则是先救命后治伤,在病人生命体征基本平稳的情况下,尽早进行骨折及软组织损伤的处理。不同的治疗方法及不同的护理注意事项决定了胫腓骨骨折护理方面的特殊性。探讨开放性复杂性胫腓骨骨折临床有效的护理方法及效果。    方法:将我科69例开放性复杂性胫腓骨骨折患者的治疗护理进行分析。其中胫腓骨多段骨折35

关键字: 胫腓骨骨折 | | 开放性 | | 复杂性 | | 护理

目的:胫腓骨骨折有它的特殊性,如骨筋膜氏综合征好发于小腿,深静脉血栓在下肢的好发率也较高,治疗原则是先救命后治伤,在病人生命体征基本平稳的情况下,尽早进行骨折及软组织损伤的处理。不同的治疗方法及不同的护理注意事项决定了胫腓骨骨折护理方面的特殊性。探讨开放性复杂性胫腓骨骨折临床有效的护理方法及效果。

   方法将我科69例开放性复杂性胫腓骨骨折患者的治疗护理进行分析。其中胫腓骨多段骨折35例,伴有软组织缺损的胫腓骨开放粉碎骨折21例,伴有胫骨外露,合并血管、神经损伤的胫腓骨骨折15例。治疗以外固定支架固定为主,少部分病人采用加压钢板或者髓内钉固定。软组织缺损的修复方法有:VSD人工皮覆盖+植皮、带血管蒂肌皮瓣移植、局部肌皮瓣转位。合并血管神经损伤的胫腓骨骨折中, 在骨折固定的同时行血管、神经探查吻合术以恢复充足血运及良好功能。吻合血管病人均常规行相应骨筋膜室切开减张。

结果:胫腓骨骨折是临床上最常见骨折之一,近年来发病率越来越高。骨折的类型、骨折的部位、污染及软组织损伤程度等多方面的因素决定了其预后。不恰当地固定治疗和护理可能增加伤口愈合不良、感染、骨折延迟愈合、骨不连等不良后果的发生率。本次研究的69例患者均治达到骨折愈合标准,取得满意效果,功能活动良好

结论:对开放性复杂性胫腓骨骨折的患者进行细致、全面、得当的护理辅助优质护理干预,能很好地预防并发症,缩短治疗周期,减轻患者的痛苦,收到较好的效果。

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