根本原因分析法在预防股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后会阴区水肿的应用
作者：肖杏玲 来源： 2015COA论文汇编 日期：2016-02-20
导读
目的 探讨根本原因分析法（RCA）在股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后会阴区水肿患者中的应用效果。 方法 科室组建根本原因分析法（RCA）管理团队，由护士长担任组长，组员分别有医生、手术室护士、病房护士，收集2014年住院的股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后发生会阴区水肿的患者资料，并对患者发生会阴区水肿的情况采用4个阶段18个步骤的RCA法进行根本原因分析，主要原因包括：术中体位摆放、
目的探讨根本原因分析法（RCA）在股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后会阴区水肿患者中的应用效果。
方法科室组建根本原因分析法（RCA）管理团队，由护士长担任组长，组员分别有医生、手术室护士、病房护士，收集2014年住院的股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后发生会阴区水肿的患者资料，并对患者发生会阴区水肿的情况采用4个阶段18个步骤的RCA法进行根本原因分析，主要原因包括：术中体位摆放、术中牵拉复位手法、复位牵拉强度、手术时间、术中会阴区的皮肤保护，术后的会阴区皮肤观察，结合临床实际，针对原因逐一制定预防会阴区水肿的防范措施，并与2013年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后会阴区水肿的发生率进行比较。
结果2014年干预阶段有3例股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后发生会阴区水肿，会阴区水肿发生率为3%，较2013年的17例（会阴区水肿发生率为18%）明显下降。
结论应用根本原因分析法，有效找到股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后发生会阴区水肿的根本原因，采取相应的措施，降低了股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者的会阴区水肿发生，加快了患者的全方位康复，缩短了患者的平均住院日，提高患者的住院满意度。
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