高血压对全膝关节置换术围手术期出血的影响
目的：研究高血压对全膝关节置换术围手术期出血的影响。 方法：回顾性分析2013年1月至2014年12月于我院关节外科因膝重度骨性关节炎接受单侧全膝关节置换术的患者，从中严格筛选符合本研究的病历126例，分为两组：（高血压组54例）有高血压病史，血压虽经药物控制仍未达正常范围的患者；（正常组 72例）未合并有其他内科疾病及凝血功能障碍的患者。记录患者性别、年龄、身高、体重、围手术期血压
方法：回顾性分析2013年1月至2014年12月于我院关节外科因膝重度骨性关节炎接受单侧全膝关节置换术的患者，从中严格筛选符合本研究的病历126例，分为两组：（高血压组54例）有高血压病史，血压虽经药物控制仍未达正常范围的患者；（正常组 72例）未合并有其他内科疾病及凝血功能障碍的患者。记录患者性别、年龄、身高、体重、围手术期血压、术前及术后3日血红蛋白（Hb）、红细胞压积(Hct)，术后切口引流量，自体引流血回输量。运用Gross方程计算总计出血量，隐性出血量。
结果：高血压组与正常组相比总计出血量、隐性出血量差异有统计学意义（p＜0.05），显性出血量及Hb下降未见明显统计学差异（p＞0.05）；正常组男性与女性相比总计出血量、隐性出血量及Hb下降差异有统计学意义（p＜0.05），显性出血量未见明显统计学差异（p＞0.05）；高血压组性别间比较显性出血量、隐性出血量、总计出血量及术后Hb下降均未见明显统计学差异（p＞0.05）。当根据患者年龄（70岁）分组发现，无论正常组还是高血压组≤70岁组与＞70岁组显性出血量、隐性出血量、总计出血量及术后Hb下降均未见明显统计学差异（p＞0.05）。
结论：接受全膝关节置换术的高血压患者虽然术后显性出血无明显增多，但隐性出血及总出血量则会明显增加。
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