计算机辅助术前计划治疗肱骨干骨折的疗效评估
目的 总结分析计算机辅助术前计划 (CAPP) 辅助治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法 2009年2月至2012年3月收治43例肱骨干骨折患者，男15例，女28例；年龄52-88岁，平均71.5岁；左侧12例，右侧31例；按AO肱骨干骨折分型：12-A型6例，12-B型12例，12-C型25例。收集所有病例肱骨干的CT原始薄层扫描数据（DICOM格式），要求扫面层面为肱骨近端至肘关节。应用一站
目的总结分析计算机辅助术前计划(CAPP)辅助治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法2009年2月至2012年3月收治43例肱骨干骨折患者，男15例，女28例；年龄52-88岁，平均71.5岁；左侧12例，右侧31例；按AO肱骨干骨折分型：12-A型6例，12-B型12例，12-C型25例。收集所有病例肱骨干的CT原始薄层扫描数据（DICOM格式），要求扫面层面为肱骨近端至肘关节。应用一站式CAPP系统进行精准的术前设计，并遵照术前计划采用锁定钢板施行手术。记录骨折块虚拟分割、复位及固定所需的时间。术后分别进行影像学及临床疗效评估。临床疗效评估采用肩关节Constant评分、Mayo肘关节功能评分系统( Mayo Elbow Performance Score, MEPS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、SF-36评分。采用同类相关系数（ICC）分析观察者间和观察内的一致性。结果12-A、12-B、12-C型肱骨干骨折的计算机辅助术前计划平均所需时间分别为12.8分钟、22.1分钟和38.6分钟，所有病例平均手术时间为（76.8±9.2）分钟。本组39例患者术后获平均36.5个月的随访。末次随访时，Constant评分平均为85.2分；MEPS评分平均为95.7分；VAS评分平均为1.3分；SF-36体格评分平均为74.3分，精神状态评分平均为76.9分。其中2例患者发生骨折延迟愈合。所有变量的观察者内及观察者间一致性ICC值均较高，为0.766至0.995。结论一站式CAPP系统操作高效、便捷，可提高跟肱骨干骨折的手术疗效。
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