蒙医手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折（colls骨折）桡偏畸形50例
目的，对治疗50例桡骨远端骨折病人进行系统回顾性分析，探讨治疗方法。方法：均采取蒙医手法复位，夹板固定。结果：colls骨折解剖复位，治疗后期均出现不同程度的桡偏畸形，再次复位调整外固定夹板后均获得满意的疗效。 资料与方法 1.1一般资料 我院在2012年5月-2015年5月共诊治桡骨远端骨折病人50例，其中男性13例女性27例年龄45-80岁，骨折时间1小时到9天不等。
目的，对治疗50例桡骨远端骨折病人进行系统回顾性分析，探讨治疗方法。方法：均采取蒙医手法复位，夹板固定。结果：colls骨折解剖复位，治疗后期均出现不同程度的桡偏畸形，再次复位调整外固定夹板后均获得满意的疗效。
资料与方法
1.1一般资料 我院在2012年5月-2015年5月共诊治桡骨远端骨折病人50例，其中男性13例女性27例年龄45-80岁，骨折时间1小时到9天不等。
1.2方法 50例病人均行蒙医整骨手法复位夹板外固定治疗。首次复位均解剖复位，喷酒按摩，每天患肢手指、腕的主动或被动功能锻炼。出现桡偏后再行蒙医整骨手法治疗方法复位后调整外固定夹板，来控制主动锻炼，尺偏角均达到200。
1.3结果 早期（1-7天）骨折x线对位对线良好，骨折端无移位。中期（7-14天）骨折端部分出现桡偏移位，移位角度（10-15度）。后期（14天后）骨折端50例全部出现桡偏，移位角度（10-35度）。发现后行蒙医整骨手法复位夹板外固定后均已纠正桡偏。
2.讨论：
临床上有很多方法可以评估桡骨远端骨折。前后位，侧位斜位X片等可以评估桡骨的斜角，长度和掌倾角。前后X片清晰的桡骨远端侧边缘和侧位片上清晰的泪滴样桡骨远端是正常的解剖学表现。在前后位X片上、桡骨远端背侧边缘投影要超过桡骨近端骨皮质约3-5mm。侧位片时，泪滴的切线和桡骨远端的纵轴相交形成的角度约70度［2］。桡骨远端掌倾角100-150 尺偏角200-250［3］。桡骨远端骨折（colls骨折）蒙医手法复位夹板外固定后出现桡偏畸形率较常见。原因有colls骨折属于桡侧不稳定骨折，再有桡侧腕短、长肌腱，肱桡肌肌腱，桡侧腕屈肌等肌群的主动收缩力量导致逐渐桡偏。桡偏后若不采取有效的治疗方法会影响腕关节的稳定性。蒙医整骨手法治疗方法是考虑到每个病人（赫依、希拉、巴达干）个体化分析总结后制定的治疗方法。采用了蒙医手法复位、垫片调整、夹板和3道寸带固定方法外固定，喷酒按摩，主动功能锻炼和被动功能锻炼结合的治疗方法。所以colls骨折复位后应考虑到手指和腕部屈肌腱和伸肌腱的桡侧力量，调整了桡侧夹板的长度和尺侧夹板的尺偏角度。会得到了满意的疗效。
参考文献
[1.] [3.]贡小英。桡骨远端骨折。积水潭骨科教程2006,1:123-125
[2.]紫川秀，童勇骏。JAAOS综述：桡骨远端骨折治疗争议。丁香园。 2014：829-985
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