2例骨折患者意外拔管原因分析及护理对策
摘要 临床上安置有引流管的患者，住院期间因为各种原因导致其意外拔管,拔管后可能会给病人身心造成不同程度的不良后果,也可能引发临床上不必要的护患纠纷.因此,防止安置有引流管的患者自行拔出引流管,找出意外拔管的相关因素及护理对策对于临床上防止再次发生意外拔管具有指导意义.本文就今年我科发生的2例意外拔管事件，通过全科讨论对患者及当班护士责任护士进行详细调查，分析并找出各种原因，包括患者方面和医
摘要 临床上安置有引流管的患者，住院期间因为各种原因导致其意外拔管,拔管后可能会给病人身心造成不同程度的不良后果,也可能引发临床上不必要的护患纠纷.因此,防止安置有引流管的患者自行拔出引流管,找出意外拔管的相关因素及护理对策对于临床上防止再次发生意外拔管具有指导意义.本文就今年我科发生的2例意外拔管事件，通过全科讨论对患者及当班护士责任护士进行详细调查，分析并找出各种原因，包括患者方面和医护方面，分析出导致意外拔管事件患者方面因素有年龄大，感知迟缓，因疼痛导致患者夜间睡眠差，夜间迷走神经兴奋等因素引起患者偶尔出现幻觉等轻微的意识障碍。通过调查分析出导致患者出现意外拔管的因素，医护方面有对患者及家属就引流管方面知识宣教不到位，对老年患者夜间睡眠情况不够重视，年轻护士缺少经验，防范风险意识不强。调查分析找出的预防措施有重视及加强对住院患者及家属安置的引流管的有关知识进行详细宣教，通过提问重复等方式，了解患者及家属对引流管的相关知识掌握程度，各班应重视对患者术后的镇痛的观察及处理，将患者的疼痛控制在NRS评分3分以下，夜间应勤巡视病房，了解重视老年患者的夜间睡眠情况及意识变化情况，及早发现患者夜间因迷走神经兴奋而出现轻微的意识变化，对离手部较近的引流管应提早采取保护措施，加强医患沟通，加强防范风险意识的培训，做好意外拔管的分析评估，做好意外拔管的分析积累。
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