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腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣修复足部皮肤软组织

作者：任鹏,程二林来源： 2015COA论文汇编日期：2016-01-27

导读

　　目的探讨利用腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣修复足部皮肤软组织缺损。方法 2012年5月－ 2014年 10月，收治中后足部皮肤软组织缺损9例，前足皮肤软组织缺损4例。男9例，女4例；年龄 3～ 51 岁，平均33岁。致伤原因：交通事故伤6例，撞击伤 6例，肿瘤1例。软组织缺损范围 4 cm 3 cm ～ 15 cm 10 cm。采用大小为 5 cm 4 cm ～ 18 c

关键字：腓动脉穿支 | 腓肠神经营养血管皮瓣 | 软组织缺损 | 修复 | 感觉重建

目的探讨利用腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣修复足部皮肤软组织缺损。方法2012年5月－ 2014年 10月，收治中后足部皮肤软组织缺损9例，前足皮肤软组织缺损4例。男9例，女4例；年龄 3～ 51 岁，平均33岁。致伤原因：交通事故伤6例，撞击伤 6例，肿瘤1例。软组织缺损范围 4 cm × 3 cm ～ 15 cm × 10 cm。采用大小为 5 cm × 4 cm ～ 18 cm ×12 cm 的腓动脉及穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣修复，供区创面植皮修复。结果术后皮瓣顺利成活，创面Ⅰ期愈合。术后第7天有1例皮瓣远端表皮坏死，经换药后愈合，供区植皮均成活。13例均获随访，随访时间 8 ～ 14 个月，平均9个月。末次随访根据1954英国医学研究委员会感觉分级标准进行感觉功能评定，其中感觉重建的足跟部皮瓣大于S₀，小于S₁；未行感觉重建的前足修复皮瓣1例为S₀，另外3例大于S₀，小于S₁。所有患者恢复正常行走功能，术前感染创面术后均无复发。结论以腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣修复创面面积大，血供丰富，成活率高，不失为一种安全合理的方法。